内耳疾病

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TUhjnbcbe - 2023/11/5 1:51:00
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93岁的付老先生一躺下就眩晕,这样的症状让他饱受折磨,甚至不敢睡觉。听力科医生出手揪出了元凶——原来是附着于耳石膜上的耳石跑开了,脱落的耳石在内耳游荡,当人体头部一发生变化,比如说是躺下,翻身等动作时,游动的耳石就会引发机体发生强烈性眩晕。

一躺下就发作老人不敢睡觉了

前不久,家住贵阳的付老先生感觉头昏昏沉沉的,晚上还不敢睡觉,因为一躺下、翻身的时候就开始出现天旋地转,伴随恶心、呕吐,严重的时候还会出大汗、想拉肚子……

当时神智清醒的,虽然每次发作时间很短,但这种‘如临深渊’的感觉实在太难受。付老先生回忆着说到。

因为付老先生今年已93岁,发作起来的状态也让家人非常担心。发作的时间特别短,有时候难受起来,人都讲不了话,太恐怖了。家人说,他们直接称之为恐怖一分钟。

其实付老先生之前也有过类似的经历,但症状没这么严重,医院,做过很多检查,都没有一个明确的诊断,又不知道什么时候会发作,每晚起卧、翻身时都小心翼翼的睡不踏实。

急救车送入院听力科来会诊

我们担心会不会是脑梗或脑出血。付老先生的家人说,这次发作起来的症状特别严重,而且付老患有高血压,颈动脉斑块,半年前还做了冠脉搭桥手术。

于是,家人们通医院急诊科救治,又转入神经内科住院治疗。医生考虑到老人的年龄和身体状况,于是为其安排了头颅CT、MRI检查,发现大脑有缺血灶,立即对症下药,积极给予了改善血管供血、营养神经等治疗,老先生感觉症状有所缓解。

但是付老先生感觉,眩晕症状没有消失,起卧、翻身时仍然会觉得周围事物有点旋转,管床医生就安排了到听力科会诊。

听力科出马揪出眩晕元凶

医院听力科负责人,副主任医师刘宇清博士参与了会诊,通过详细询问病史,常规的体格检查和听力、前庭功能检查。刘宇清博士说:综合下来,我们考虑患者为‘良性阵发性位置性眩晕’,也就是俗称的‘耳石症’。

于是,刘医生让老人在检查床上按照要求做一些体位和头位上的改变,前后历时十多分钟,付老先生的头立马也清爽了,起床、躺下、床上翻身也不晕了,老人非常激动,感叹总算可以睡个好觉了。

刘博士介绍,在检查床上,指导老人进行头位改变叫做复位治疗,是耳石症公认的治疗方法,付老先生出院后我们继续随访,现在已半年多未再发作眩晕。

那耳石症到底是什么疾病呢?

耳石并非耳屎,两者是截然不同的两个概念。刘博士称,在耳朵的前庭中有个耳石器,当一些致病因素导致耳石脱离,人体头位变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。

据了解,耳石症首选的治疗就是手法复位,这种治疗方式无创、时间短却效果显著。作为贵州省听力康复研究中心,省医听力科已开展前庭功能检查30余年,进行耳石症的手法复位也有十余年。

通过手法复位为余例的耳石症患者解除了病痛、改善了生活质量。但是,耳石症虽然是良性病,变化却很多,非医学人员准确诊断和复位有难度,如果有类似付老先生的症状,而仍没有明确诊断的,建议市民可到听力科就诊排除耳石症,确诊后可进行及时治疗,解除眩晕痛苦。

贵阳晚报+/ZAKER贵阳

贵阳日报融媒体记者张梅

编辑胡亚妮/编审李枫/签发*震

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