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TUhjnbcbe - 2023/11/29 21:16:00
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慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,医院呼吸与危重症医学科主任医师,医院副院长、呼吸与危重症医学科主任王葆青,为大家科普慢阻肺这一常见的慢性呼吸系统疾病。

慢阻肺、新冠肺炎都是和“肺”有关的疾病,这两者有何区别?王副院长说,新冠肺炎是病*感染造成的急性传染病,而慢阻肺是一种缓慢发展的肺部疾病,不具有感染性,慢阻肺的形成有多种原因,如吸烟,吸入有害气体、粉尘,装修房间等,部分人有一定的遗传因素。慢阻肺发病慢,轻症时几乎没有感觉,随着病情进一步发展,患者剧烈活动后,会感到胸闷,气喘,咳痰等等。另外,感冒也会引起慢阻肺疾病的急性发作。

慢阻肺的常见症状有咳嗽咳痰、渐进性活动性呼吸困难等。这主要是肺部疾病造成缺氧、二氧化碳潴留,引起气喘、胸闷。时间长了,身体各处的机能也都会有所改变。如心脏缺氧、肺动脉高压,会导致心脏增厚,心脏肥大,心功能不全。得了慢阻肺疾病的患者,因为活动时不同程度呼吸困难,往往疏于运动、社交,久而久之,心理也会受到影响,因此慢阻肺常伴发心血管、代谢、营养、心理等多种疾病。

据研究显示,我国40岁以上人群中慢阻肺发病率达13.7%,总患者人数近1亿。慢阻肺已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因,需要全社会引起足够的重视。

虽然慢阻肺患病率高,但可以早发现、早治疗。当前在社区比如说徐汇区各社区卫生服务中心有慢阻肺筛查活动,社区医生通过问卷调查方式,筛查出疑似慢阻肺患者,再结合肺功能检查,排除一些其他疾病因素,确认是否是慢阻肺疾病。

王副院长说,除了戒烟,避免高危因素外,急性发作的患者、医院,用药物治疗。如果是轻症,患者在社区可以治疗,同时结合肺康复锻炼。肺康复是以运动训练为核心的治疗方式。慢阻肺治疗也涵盖健康教育、行为改变等,帮助患者养成长期的健康行为习惯。如:戒烟,拒绝二手烟,远离有害的生活环境,积极运动,包括肌肉锻炼和肺部呼吸肌锻炼,不能因为患病以后“一动就喘”而远离运动等等。

慢阻肺难以根治,但通过积极采取措施,包括药物、“肺康复”等治疗方式,可以有效地治疗,减轻症状,让患者拥有更好的生活质量,打个形象的比喻,“通过加强锻炼,形成良好的生活方式,结合药物等措施,可以让‘下坡路’走得缓一点”,王副院长说。

记者询问,家有慢阻肺患者,是否需要准备一些常备救药和呼吸机呢?王副院长表示,并非每个慢阻肺患者都需要吸氧。只有血氧浓度低于一定程度才建议吸氧治疗。不恰当的高浓度吸氧,可能会产生二氧化碳潴留状况,进而导致病人昏迷。除常规治疗用药外,由于药物有有效期,也不主张大量备药,建议患者发病时及时就医,向医生咨询用药情况,不要盲目囤药和购置呼吸机。更要注重身体锻炼,均衡营养,作息有规律,积极接种肺炎疫苗和流感疫苗,在日常生活中勤洗手,戴口罩。

徐汇区老龄化程度较高,老年人是呼吸类疾病的高发人群。为适应老龄化社会要求,医院与社区紧密合作,建立好管理平台,为社区居民做好科普教育和健康管理工作。王副院长特别提醒,当前网络上关于健康养生的视频比较多,但内容质量难以保证,广大网友要善于甄别。为了进一步做好呼吸类疾病的科普宣传工作,医院也制作了专业的健康科普短视频,市民朋友可以轻点手指,获取更多健康知识,做自身健康的第一责任人。

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