内耳疾病

首页 » 常识 » 常识 » 广州医院做人工耳蜗好不好六一儿童医院耳
TUhjnbcbe - 2024/2/17 16:05:00
北京治疗白癜风医院那家比较好 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule_111461_1/

对于不太了解人工耳蜗的人来说,对人工耳蜗多少有些好奇。这是什么手术?

人工耳蜗手术的基本原则

像许多外科手术一样,不同的外科医生在人工耳蜗植入中采用不同的技术和方法。但是,在确定人工耳蜗植入的类型时,仍然有一些基本原则。

①尽可能无创地将电极插入鼓台;

②将装置放在头部外侧,避免以后的外伤;

③确保装置和电极阵列的位置稳固,以防移位。目的是在不损伤装置和电极阵列、不引起感染、外观可接受的情况下,保留周围组织,完成植入操作。

儿童手术和成人手术有区别吗?

一般来说,植入装置的物理和结构特性的改善决定了手术技巧的提高。儿童的手术技术与成人基本相同。儿童(12个月以上)手术的风险和禁忌症没有增加,但需要针对颅骨的大小做一些调整。对于特殊情况,如Mondini畸形(耳蜗畸形)或伴有耳蜗骨化的脑膜炎引起的听力损失,可能需要改变或调整手术技术。外科医生可以根据骨化程度的不同,选择特定的技术,最大程度地实现电极阵列的全植入,也可以使用专门为耳蜗严重骨化设计的电极阵列。

手术过程怎么样?

人工耳蜗手术在全身麻醉下完成,一般持续2~4小时。在国外,手术后一般只需要住院一晚。但在我国,术后住院时间会更长。

有并发症和手术风险吗?

虽然人工耳蜗植入相关并发症较少,但术中和术后恢复期仍存在一定风险。对于任何手术来说,全身麻醉总是有风险的,有术后立即出血或感染的可能,但这两种并发症非常罕见。其他并发症与耳外科手术有关,包括面神经损伤和术后眩晕。将身体植入内耳的入路需要经过面部隐窝,这使得外科医生的操作非常接近面神经。然而,许多其他类型的耳科手术采用这种方法,神经损伤的风险非常小。对于那些内耳解剖畸形的患者,比如Mondini畸形,面神经损伤的风险会更大。虽然内耳畸形患者可能有严重的并发症,但脑膜炎是罕见的。

耳朵的前庭部分负责平衡机制。当残余听力几乎完全丧失时,仍有可能维持其功能,以至于为植入电极而对内耳开窗会造成暂时性的不平衡。虽然一些成人和儿童报告术后站立不稳、头晕和恶心,但通常很快消失,很少出现。

有长期风险吗?

除了与手术和恢复相关的风险和并发症之外,还有一些长期风险。虽然人工耳蜗的设计是可靠的,其使用寿命是终身的,但仍有不到2%的患者对植入的装置有后续损害。损害可表现为听力恶化或完全没有听觉刺激。一旦损伤经听力学和心理物理学测量确认,并经专家综合考虑,应重新植入。根据文献记载,再植入后的效果往往与再植入前相当或更好,也有一些报道称再植入后效果变差,但似乎都与结构异常或其他复杂因素有关。

另一个并发症是,随着时间的推移,植入的装置逐渐移位或被挤出,严重到需要再次植入。虽然很少出现过大的位移,只是去掉几个电极对听觉效果影响不大,但通过手术技术固定内部装置可以防止位移。最后一种可能是并发症是面部神经刺激。这在耳硬化症和听力障碍患者或解剖关系使面部神经容易受到电刺激的患者中最常见。但是,导致问题的电极通常可以关闭,因此它只会带来很少或没有负面影响。

医院耳科是一所集医疗、保健、康复、科研、健康宣教和管理医院,全面导入国外先进的“生理-心理-社会”综合微创新模式和新理念,对患者进行专业、科学、系统的精准诊断及个体化微创,全面实现专科、专病、专治,帮助更多的患者朋友得到康复,回归社会。耳科特色专科引进全套配置齐全的专业设备,设立耳科检查中心等独立优势科室,以专业的医疗队伍,崇高的医德、精湛的医术、优质的服务,满足耳科患者个性化诊疗需求。

1
查看完整版本: 广州医院做人工耳蜗好不好六一儿童医院耳