内耳疾病

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TUhjnbcbe - 2024/8/22 22:58:00

在娱乐圈的聚光灯下,张学友的一次意外跌倒不仅牵动了无数粉丝的心,也让一个相对陌生的医学名词——“耳水不平衡”走进了公众的视野。这一病症,虽然听起来有些神秘莫测,但实则是一种常见的内耳疾病,医学上称之为梅尼埃病(过去也称美尼尔氏综合症)。

耳朵里的“水”从何而来?

我们要澄清一个误区:耳朵里并非真的装满了水,而是充满了淋巴液。这些淋巴液分布在内耳的两个重要结构中——骨迷路和膜迷路。骨迷路是内耳的外层骨质结构,里面充满了外淋巴液;而膜迷路则位于骨迷路内部,是一个膜质结构,里面则充满了内淋巴液。正常情况下,这些淋巴液维持着内耳的平衡和听觉功能。然而,当内淋巴液分泌过多或吸收功能出现障碍时,就会导致膜迷路积水,进而引发一系列症状,这就是我们所说的“耳水不平衡”,即梅尼埃病。

梅尼埃病的五大典型表现

反复发作的眩晕:这是梅尼埃病最典型的症状之一。眩晕发作时常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状,以及走路不稳等平衡功能障碍。眩晕发作可持续20分钟至12小时不等,间歇期虽无眩晕发作,但患者可能仍感平衡功能受损。

波动性的听力下降:梅尼埃病患者的听力常出现波动性下降,早期多以低中频听力损失为主,间歇期听力可恢复正常。但随着病情进展,听力损失逐渐加重,间歇期听力难以恢复至正常或发病前水平。

耳鸣:耳鸣是梅尼埃病的另一常见症状,多出现在眩晕发作之前。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期自然缓解,但往往不会完全消失。耳鸣多为单侧发生,少数患者可出现双侧耳鸣。

耳闷胀感:发作期患侧耳内常有胀满、沉重或压迫感。随着病情发展,这种耳闷胀感可能持续存在。

自主神经功能紊乱:患者还可能出现恶心、呕吐、面色惨白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经功能紊乱症状。这些症状在睁眼转头时加剧,闭目静卧时减轻。

如何确诊梅尼埃病?

要确诊梅尼埃病,医生通常会进行一系列详细的检查。这些检查包括耳镜、纯音测听和声导抗等基本检查,以及根据病情需要选择的听力学、前庭功能、平衡功能、耳鸣和影像学等专项检查。通过这些检查,医生可以全面了解患者的内耳功能和病变情况,从而作出准确的诊断。

治疗与预防

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