内耳疾病

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 17:05:00
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听觉器官是我们与人交流,感知世界的重要器官。发现听损,定要重视。听损妨碍儿童的言语和认知发育、0-3岁时儿童大脑发育最快的时期,也是学习语言最关键时期,7岁以前是最佳期,7-12岁是可塑期,儿童及时发现、尽早干预、选配合适的助听器、科学康复训练,就会接近正常儿童,康复质量就会越高。成人出现听损,影响工作和生活、难以融入主流社会,及时干预非常必要;老年人出现听损,不能和他人通畅交流,更容易患上老年性痴呆。人体器官是“用进废退”,意思是器官的某种功能,经常使用或锻炼,其功能越能保持健康状态,如经常不用或得不到锻炼,则其功能将衰退,听力也是如此。听觉器官的结构

耳朵的基本构成,有外耳、中耳、内耳三部分。外耳包括耳廓和外耳道,外耳道起自外耳门,向内直至鼓膜,长约2.5-3.5cm。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦,及乳突四部分。内耳又称迷路,位于颞骨岩部内,由复杂的管道组成,还有听觉与位置觉重要感受装置。内耳分骨迷路和膜迷路两部分。

是什么伤害了我们的耳朵01噪音

 伤害部位:中耳、内耳

 声音传导的通路是这样的:声音信号经过外耳道-鼓膜震动-听骨(锤骨、镫骨、砧骨)-内耳的液体震动-耳蜗毛细胞发生电冲动-听神经-大脑中枢声音感受器,于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题,我们都可能听不到声音。-影响听力的因素中中耳和内耳的问题更多见。


  以往影响听力的主要是工业噪音,而目前由于电子产品和娱乐生活的迅猛发展,耳机的广泛使用等,长时间、大音量的娱乐生活声音通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛,损害我们的听力。


  声音对听觉的伤害主要分两类:一是突然而来的巨大声响,如燃放爆竹;另一种是慢性噪音,长时间在高噪音下工作,听觉不知不觉受到伤害。


  处于高噪音的环境中,听觉细胞便会劳损,如果只是短时间,劳损细胞可以复原,以85分贝计算,每天上限是8小时,超过限制,听觉细胞没有足够时间恢复,日积月累就会受损。


  如果你听85分贝的声音,最多听8小时,声音每上升3分贝,时间限制以倍数递减,即88分贝的时限是4小时,91分贝为2小时,以此类推。


  如果你在地铁车厢听音乐,背景噪音高达85至分贝,要盖过背景声,随身听的音量往往高于分贝。建议使用随身听的安全守则为:60%60分钟,也就是把音量设定在最高音量的60%,每天不超过60分钟。

02

压力

损伤部位:内耳


  压力很可能导致突发性耳聋,是神经性耳聋的一种,多为突然一侧耳朵听不到了,可能同时伴有耳鸣、耳朵闷胀的感觉等。


  发病机制:压力、疲劳、情绪激动、病*感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,导致内耳感音部分的损害,引起听力下降。


  防治重点:一发现耳朵听不见,要抓紧治疗,一般发病当天治疗效果最好,一周以内开始治疗,约80%的病人可痊愈或部分恢复,发病后时间越长治疗效果越差。

03

药物


  损害部位:内耳,药物损害了内耳的精细结构


  有耳*性的药物临床大约90余种,尽管这些年医生和家长都注意了这个问题,但药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位,每年大约有3万人左右因药物使用不当发生听力下降,小儿多见,大人也有发生。最常见的是氨基甙类抗生素,其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。

04

年龄

 


  损害部位:中耳、内耳,主要是内耳病变


  人到老年,肌体各器官功能都会衰退,听觉器官也一样,会随着年龄的增长而渐趋老化。人到60岁左右,大约有30%会对高频的尖细声产生听力困难,到了80岁左右,50~70%的老人存在高频听力损失。再加上老人容易有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂等疾病,间接导致内耳、耳神经的病变。我们可以通过治疗这些疾病推迟听力下降的时间,减少可能加速听力减退的因素如噪音等。

05疾病

 损害部位:中耳、内耳


  中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。

06外伤

损害部位:中耳


  我们曾经听到过这样的事,某人一耳光下去把孩子打聋了。这是为什么呢?耳道很细,打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上,震动鼓膜,可能会伤害鼓膜以及听骨链,造成耳聋。

七种情况提醒您可能发生听力减退

1、与人说话时经常“打岔”,答非所问;

2、经常侧着脸与人说话;

3、说话时非常注意对方口型;

4、看电视时声音开得非常大,你已经觉得很吵了,他才觉得刚好;

5、说话声音很大;

6、经常要求别人重复所说的话;

7、要求别人站在他的一侧说话。出现上述情况时您的听力可能已经下降了,
  10~20分贝几乎感觉不到。


  20~40分贝相当于轻声说话。


  40~60分贝相当于室内谈话。


  60~70分贝有损神经。


  70~90分贝很吵。长期在这种环境下学习和生活,会使人的神经细胞逐渐受到破坏。


  90~分贝会使听力受损。


  ~分贝使人难以忍受,几分钟就可暂时致聋。


  一般声音在30分贝左右时,不会影响正常的生活和休息。而达到50分贝以上时,人们有较大的感觉,很难入睡。

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