内耳疾病

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TUhjnbcbe - 2021/4/20 18:55:00
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眩晕患者常感到周围的事物在旋转、升降和倾斜的运动幻觉症状。

行走时患者感觉不稳、倾斜向一侧、感觉被拉到地上或一侧,这种被推动的感觉是眩晕的特征。

患者常伴有恶心、呕吐、出汗、脸色苍白、行走困难等症状。

典型症状

根据病因的不同,患者表现有所差异。

周围性眩晕

位置性眩晕

当患者头部处于某一特定位置时,出现眩晕、眼球震颤,大多数患者不伴耳鸣、听力减退。

梅尼埃病主要特点为眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤,严重者伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗,可反复发作,病程较短,很少超过两周。

迷路炎

多由中耳炎引发,检查内耳时可发现鼓膜穿孔。

内耳药物中*

患者有链霉素、庆大霉素、水杨酸制剂、镇静安眠药等药物服用史,主要表现为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,发作前患者可有口周、四肢发麻等。

前庭神经元炎常在上呼吸道感染后突然出现眩晕,伴有恶心呕吐,一般没有耳鸣、听力减退。病程较长,可达六周,很少复发。

晕动病多在乘船、车、飞机时出现,会伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。

中枢性眩晕

颅内血管性疾病

多有眩晕、头痛等症状,此外可伴有恶心呕吐、抽搐、昏迷。

颅内占位性病变

除眩晕外,颅内肿瘤还可以有进行性耳鸣、听力下降、还有头痛、视物重影、发音不清等。

颅内感染性疾病

除神经系统临床表现外,可有发烧、血象升高等感染症状。

颅内脱髓鞘疾病及变性疾病

多发性硬化患者常以肢体疼痛、感觉异常、无力为首发症状,可有眩晕、视力障碍。延髓空洞症患者可出现软腭瘫痪、吞咽或发音困难等表现,部分伴有眩晕。

癫痫颞叶癫痫和前庭癫痫患者常有眩晕性发作。

伴随症状

除眩晕症状外,患者还常会伴有:耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、眼球震颤、听力下降等症状;

此外全身疾病性眩晕患者多有血压、心率、心律变化伴有贫血、出血等临床表现;

眼源性眩晕患者表现为视物不清、失明、复视等症状;

神经精神性眩晕可有头晕、头痛、失眠、心悸、食欲差、乏力、情绪低落、思维缓慢等症状;

颈性眩晕患者有颈肩背部疼痛、头痛、突然晕倒等表现。

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