内耳疾病

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 1:11:00
ProsperMénière(-)(左图来源于网络)在很长一段时间里,一提到眩晕,很多人都会想到梅尼埃病。而作为这个疾病的发现者ProsperMénière(下面简称梅尼埃),他的故事却鲜为人知。在《前庭医学与诺贝尔奖的那些事》中,通过Bárány的描述我们已经了解到:梅尼埃与他之前的科学家完全不同,当时,普遍认为眩晕只能由小脑疾病引起,而梅尼埃多年来一直观察这种病人,完全没有观察到符合脑部疾病的症状。除了Flourens的实验,当时的科学家和临床医生普遍认为与耳蜗相连的半规管是没有功能的,且不清楚其破坏可能产生的疾病。梅尼埃认为眩晕现象是半规管产生的症状,他在Flourens和Purkinje失败的情况下成功地看到了人类和动物中眩晕表现的多样性,并认识到那些被Flourens破坏半规管的动物是有眩晕症状的。这是梅尼埃的伟大成就。

梅尼埃生长于19世纪中叶的法国,当时的法国是新兴的医学中心,群星闪耀。从“巴士消*法”的发明者LouisPasteur,“糖原”的发现者以及盲法试验的提出者ClaudeBernard,到现代神经医学之父JeanMartinCharcot,他们都在自己的领域默默耕耘,将现代医学推进到新的发展高度。作为眩晕领域的启明星,梅尼埃于年在皇家医学院发表了他那篇著名的关于眩晕和听损的文章,从此眩晕发展也走向新的征程。

19世纪中叶对内耳的了解

疾病可以起源于单一器官的概念(如内耳),在19世纪才刚刚开始被医学界所接受。在此之前,Hippocrates和Galen主导的医学家们认为,疾病是由黑胆汁、*胆汁、粘液(痰)和血液四种体液的紊乱引起的。该理论认为,疾病要么是由体液不足,要么是其一种体液过量引起的,体液平衡才能保证健康。这一理论产生了放血、水蛭等一些治疗方法。四种体液(图片来源于网络)水蛭法治疗(图片来源于网络)直到16世纪中叶,在对人体进行细致的解剖后,器官特异性疾病的概念才开始发展。年,意大利解剖学家Vasalius发表了他的著作《DeHumaniCorporisFabrica(人体构造论)》,首次对人体器官进行了准确的描述。随后,GabrielFalloppio于年首次详细描述了耳朵的解剖结构,具体描述了鼓膜和中耳的形状和特征,他也是第一个直接
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