忽然之间，天旋地转，这是很多人都有过的经历，医学上称之为眩晕。多数人症状不重，忍一时就过去了，也有人怀疑自己是患了耳石症。但如果你去了神经内科依旧没能“改旋归正”，那可能是这种病在作祟！
头晕不止却被误诊两年，
竟是这里出了问题！
42岁的常女士（化名），是一名长期坐办公室的白领，近两年来经常伴有耳鸣，多次突然出现头晕、天旋地转、恶心、呕吐、听力不同程度的下降等症状，每次都需要经过很长一段时间才能缓解，而且发作的程度也在逐渐加重，这对她的工作和生活造成很大的困扰，对她的心理和精神也产生了很大的影响。
为此，医院看过神经科，按眩晕症进行抗晕和扩血管等治疗；还去看过精神科，但都没有明显好转。后来她听朋友说，这可能跟耳朵有关，医院耳鼻咽喉科就诊。
医院耳鼻咽喉科主任许敏达主任医师经过详细的病史询问，并做CT、MRI、听力测定等一系列检查，最终诊断其为梅尼埃病，“这个病不容易治好，而且容易反复发作。”许敏达对常女士说。
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这种病和“耳石症”很像
很多人会将梅尼埃病误认为是耳石症，梅尼埃病和耳石症，突然发作时症状几乎一样：天旋地转，恶心呕吐，浑身无力，心慌出汗……
医院神经内科副主任刘小利主任医师也表示，这两种病在临床上都非常容易误诊，不光有些患者把梅尼埃病当做是普通的眩晕，神经内科也经常收治过一些被误诊为梅尼埃病的耳石症或其他类型的眩晕患者。
梅尼埃病有间歇期
有些患者误以为没病
梅尼埃病是不明原因导致的一种以特发性膜迷路积水为病理特征的内耳疾病，患者会反复发作旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。多发生于30～50岁的中、青年人，双耳患病者占10%～50%。
有以下几个特点：
1.钟爱中青年人群：三分之二的梅尼埃病患者是30到50岁的中青年；
2.发病有间隔：梅尼埃病有明显的发作期和间歇期，间隔从几年到几天不等，就是因为存在间歇期，让人错以为自己很健康，所以很多患者不以为意，不积极治疗，导致间歇期越来越短，病情逐渐加重。
3.说来就来：可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。
4.发作常有诱发因素：情绪激动、精神紧张、心理状态、气候的变化、过度劳累等都可导致此病的发生。
梅尼埃病的治疗方法主要是药物治疗，也有少数采用手术进行治疗。
药物治疗主要采用的是调节自主神经功能、改善内耳微循环、扩张血管、营养神经的药物，比如采用前庭神经的抑制剂，或者采用血管扩张药，也有使用一些脱水药物。
对于发作非常剧烈的患者，可采用颈部的交感神经节封闭术，或者前庭功能破坏的手术，不保留听力的迷路切除术等。
如果不积极治疗，
或产生抑郁情绪
许敏达表示，梅尼埃病的痛苦是一般人很难接受的，发作期有走路不稳、跌倒的可能，还有可能导致长期的卧床活动不能自理，影响患者的日常生活和工作。除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还会使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性。此外，患者会造成精神压力加大，人逐渐产生抑郁情绪。
许敏达提醒，得了梅尼埃病必须进行系统的治疗，否则会使症状加重，发作次数逐渐增多，发作间歇越来越短，甚至可能长时间处于眩晕的状态。
患者应树立良好的心态，胸怀宽广，精神乐观，不要过分担忧抑郁，多参加文娱活动这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。眩晕发作期，饮食要清淡，尽量减少盐的摄入，少食多餐。
编辑：婧审核：俊
来源：耳鼻咽喉科、神经内科
采写：宣传统战部郭俊
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