学习岳美中老先生的一则医案。
张某，女性，44岁。
患头晕证，于年10月14日自山西来求诊。
诊其脉虚弦。
症状：头晕耳鸣，时时呕吐，常发作，诊断为内耳眩晕症。
认为是肝虚郁湿，投以加味抑肝散（抑肝散方：白术、茯苓、当归、川芎、钩藤、柴胡、甘草），先服七剂。
复诊：郁湿见去。
继投养肝之剂，用治头晕。
……
年春季患者由上海来函述说服药经过，前方共煎服20剂，内耳眩晕症基本痊愈。
惟现有自汗不止，恶风，经常感冒、咳嗽。认为她是久病体弱，“表虚自汗”。
寄以玉屏风散方：生*芪g，白术g，北防风60g。
共为粗末（注意不要碾细，细则不宜煎服），每服9g，煎两次，早晚服。嘱服完一料，以观后效。
年7月18日，患者又从上海来北京复诊。云内耳眩晕症已半年多未犯；在服玉屏风散后，自汗痊愈，今隔两月，又复劳累自汗，但较前轻，现在感冒咳嗽。
因予桑菊饮，嘱其咳愈后，仍服玉屏风散一料，以固表止汗。
这个方剂出危亦林《世医得效方》，治风邪久留不散，及卫虚自汗不止。
王肯堂《证治准绳》名白术*芪汤，治风虚汗多。
我往年尝以玉屏风散作汤用，大其量，治表虚自汗，3?5剂后，即取得汗收的效验。但不日又复发，再服再效，再复发，似乎此方只有短效而无巩固的长效作用。
后见我院蒲辅周老医师治疗这种病证，用散剂，每日服9g，坚持服到1月，不独汗止，且疗效巩固，不再复发。
我才恍然悟到表虚自汗，是较慢性的肌表生理衰弱证，想以药力改变和恢复生理，必须容许它由量变达到质变。3?5帖汤剂，岂能使生理骤复？即复，也是药力的表现，而不是生理的康复。
因之现在每遇表虚自汗证，惟取散剂持续治之，比较长期的（地）服用，结果疗效满意。又蒲老用玉屏风散，白术量每超过*芪量。
考白术是脾胃药而资其健运之品，脾健则运化有权。慢性病注重培本，是关键问题。此方加重白术用量，是有其意义的。
文摘自《岳美中医案集》
要不，您也