上一期我们从来源、成分、药证三个方面给大家介绍了藿香正气丸的功效，今天我们来继续从经方方义来进一步解析这一流传千年的古方。
经方方义解析对治里有虚寒水饮，外有表证。
方剂里面有小半夏汤、小半夏加茯苓汤、流水汤、二陈汤、半夏厚朴汤方义。
分别看下其中所含的方义所能对治的病机
1、流水汤：主虚烦不得眠方。（小品）
半夏（二两，洗十遍）粳米（一升）茯苓（四两）
这个虚烦不眠，没有热，只是单纯的因为不能入睡而翻来覆去的心焦。属于太阴上焦水饮，水饮凌心引起的失眠。
半夏，去上焦中焦的水饮；茯苓，治水安神；粳米，养胃气。
2、小半夏汤方“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。”
半夏（一升）生姜（半斤）
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
这条是讲呕，呕吐后要渴。一是丢失了水液要渴，一是由于呕吐，水饮也同时排出了。如果呕吐后不渴，说明还有水饮不化阻滞，只是口干不想喝水而已。这个水饮是饮为主，所以用半夏和生姜和胃化饮，降逆止呕去水饮。此方也常用于妊娠恶阻的顽固性呕吐。
3、小半夏加茯苓汤方“先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。”
“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。”
半夏（一升）生姜（半斤）茯苓（三两）
上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。
口渴猛喝，水停留到胃里不化，也是水饮，用小半夏加茯苓汤。
加了个茯苓，化水利尿、解渴化津；心下痞闷，胸膈间有水饮，心悸，眩晕，属于水饮上攻，用小半夏加茯苓可以解决这个复杂的问题。降逆、化水、生津、止渴。此方可以用于治疗颈椎病、内耳迷路水肿导致的眩晕，呕吐，效果好，属太阴。
4、二陈汤半夏（汤洗七次）橘红白茯苓甘草（炙）
主治：燥湿化痰，理气和中。痰湿内阻，脾胃不和，胸膈痞闷，呕吐恶心，头眩心悸，或咳嗽痰多。
5、半夏厚朴汤“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”
半夏厚朴汤方（《千金》作胸满心下坚，咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下。）
半夏（一升）厚朴（三两）茯苓（四两）生姜（五两）干苏叶（二两）
从方剂的配伍上我们看得出，属于太阴病。有水饮、气滞。水饮上逆咽喉，气滞不通导致的梅核气，即神经症状，西医又称“癔症球”。患者总是感觉嗓子难受，有东西堵着，咳不出来，咽不下去，十分难受，心胸憋闷，去做检查一切正常。西医病名慢性咽炎、慢性扁桃体炎、咽喉部位的一些息肉等，均有此症状。
6、肾着汤（甘姜苓术汤）“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦。身劳汗出，衣里冷湿，久久得之。腰以下冷痛，腰重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”
甘草白术（各二两）干姜茯苓（各四两）
针对中下焦的寒饮也有治疗作用。只要是上热下寒，口渴饮水，尿多，或者尿不利，腰重痛，心烦燥不安，气短微喘，或者有心下痞满，均可用此方。
通过分析藿香正气散中所含方子，主治功能便一目了然，可以对治：
太阴水饮引起的一系列问题，比如水饮上逆引起头晕、呕吐心悸、失眠；
水饮射肺引起痰饮、咳嗽、胸闷、咽痒、咽炎等；
水饮停滞中焦引起饮食不振、呕吐；
水饮在下焦引起泄泻、腰酸腰凉、腰痛、腰重、出冷汗；
水湿在肌表引起皮肤病，四肢百骸皆为表，比如普通的皮肤病，湿疹之类。
少阴表证头痛发热，或者太阳表证的发热等。
总结藿香正气丸适用于：
上吐下泻引起的霍乱、恶寒发热、头痛、呕吐、头晕、心悸、失眠；咳嗽痰多、胸闷、咽痒咽炎、饮食入口即吐、消化不良；腰凉腰沉、腹痛、腹泻、出凉汗、皮肤轻微湿疹。
结合西医所说的病名，可治疗坐车引起的头晕，美尼尔氏综合证；旅途中的水土不服；饮食不洁引起的上吐下泻，妊娠呕吐等。
不适用于：
虚劳津液亏损，舌面有裂纹，以及容易口腔溃疡的病人；熬夜多虚火上炎的病人；以及少阳病往来寒热，阳明病大便硬难解或者三阳合病的发热。
因此藿香正气不是治疗夏季感冒的“万能药”！要辨证清楚病机才能使用，辨证对了对症服用效果好，如辨证不清吃再多也是无效的。
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