通过近视相关宣传教育,现在我们都知道了,控制儿童近视度数增长的有效方法有:户外运动,近视防控眼镜和低浓度的阿托品眼水,以及改善不良光源等等,但是,有时候以上措施都做了,但是小孩子的近视度数还在不断的进展,这是什么原因呢?
通过对比,我们发现,有的小孩子,双眼是共同性外斜视,但他的近视度数增长不明显;而有的小朋友,为间歇性外斜视,近视发生时间非常早,并发展为高度近视的机率很高!还有的屈光参差儿童,度数高的眼睛近视增长很快!从而提出:双眼关系不和蔼是否与近视发生发展有关!
在临床中发生,同样的度数,比如都是度的近视,为何有的小孩度数一年后为度近视,有的小孩一年后还是度左右的近视?
在通过近一百例的双眼视力在0.8以上,而且无眼病的患者进行双眼融合检查发现,双眼完全能融合者,占17.5%;双眼不平衡者(间歇性抑制),占65.8%;双眼严重不平衡(不能融合)者,占16.5%。以对视力正常者和近视患者的双眼抑制情况进行对比,差别有统计学意义(P<0.05).重度屈光参差患者的垂直知觉眼位偏移量与中度屈光参差组偏移量有显著差异(P=0.),与非屈光参差组差异也有显著差异(P=0.)。屈光参差者戴OK镜后和佩戴框架眼镜对比,对双眼抑制状态及注视稳定性末发现改善作用。
通过上述研究,聚焦双眼关系不和蔼及改善不和蔼后的视力提升及稳定的意义。
通进聚焦于大脑及双眼的训练以后为什么会使视力得到改善与提升?
眼睛捕捉的是视觉信号,传输反映到大脑,需要神经成份的有效表现,才能真正感知图像,如果神经通道非常高效、通畅,它是能增强图像感知能力,但如果神经通道有缺损,双眼不平衡状态等,会造成视觉状态的扭曲、模糊,影响视觉传递,所以,视觉不止是眼睛感觉的信号,还需神经通路及大脑的图像处理过程.
所以,近视进展快的患者,双眼注视稳定性,双眼平衡不和蔼,我们如果能处理好这些问题,近视进展就能得到控制。
1、小脑有平衡稳定性功能,提升、优化小脑功能,就能有效提升双眼运动平衡性。
2、前庭功能(内耳感受器),通过眼睛肌肉张力来完成双眼运动平衡稳定性,如发生故障,视觉会感觉扭曲。
3、本体感觉系统,在运动控制上起决定作用,通过蹦床运动训练,能提升本体感知能力。
上丘脑,整合视网膜整体信息,从而使视觉目标的头部和身体运动得以控制。眼球的注视和稳定性,和小脑和前庭相关,眼球的扫视和追随运动(扫视是眼球的快速运动,追随是缓慢的眼球运动),这个跟我们的阅读能力相关,这个功能属于上丘脑控制,上丘脑功能提高时,小朋友的阅读能力也就提升,学习效率也就会提升。
所以,小朋友们在户外运动时,不仅是晒太阳,还在运动,晒太阳是为了增加多巴胺的分泌,补充维生素D,增加巩膜硬度。而运动,使眼球注视稳定性增加,扫视和追随功能增强,前庭和大脑平衡功能稳定,提倡乒乓球,羽毛球,蓝球等运动,间接增强小脑,前庭及本体感知功能。从而稳定眼球运动视觉功能。
附注;视觉功能分静态和动态视觉,静态是指平常所说的视力,双眼视功能等,而动态视觉是指双眼注视的稳定性,眼球运动功能(扫视、追随、聚合、调节功能),知觉眼位偏差(隐斜视,眼球微抖动),深度知觉,视觉注意广度,视觉记忆缺损,运动视觉缺陷,双眼交互不平衡(竞争抑制),有效视野等。
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