鼓室打针耳后打针
导语
关于药物医治方法，众人比拟相熟的有吞药丸、打点滴，或是滴鼻子、涂膏药，本来悉数的给药道路不过乎两大类：浑身给药平个别给药。关于内耳疾病的医治，也可分为这两种给药方法，比拟浑身给药，鼓室内打针的个别给药方法具备浑身副效用较小，内耳药物浓度更高的上风，但鼓室内打针需求刺破鼓膜，也存在痛苦和鼓膜穿孔等并发症的危害。而耳后打针这一新兴给药方法的呈现为内耳疾病的医治供应了新的道路，特为是在国内,比拟普及地运用在突发性聋患者的抢就诊疗。
那末咱们在耳朵打针，药物是直奔内耳照样会去浑身遛一圈呢？
这到底是一种个别给药方法照样浑身给药方法?
耳后打针是不是能代替鼓室内打针或许浑身给药呢?
基于这些题目，咱们团队操纵抗肿瘤药物顺铂来谋求了耳后打针后的药物机关散布特点，并于近期将协商成就发布在听力学权势期刊《HearingResearch》上，底下请诸位看官追随咱们来一探求竟。
协商计划
将-g的强壮雄性豚鼠根据每组15只随机分为三组：对比组、腹腔打针组和耳后打针组，离别以2mg/kg的浓度不断四天打针顺铂并天天监测体重改变，在末了一次给药后24小时取材耳蜗、血液和肾脏施行耳*性和肾*性的探测。
要害完毕
1.耳后打针和腹腔打针顺铂可引发类似水准的体重降落
咱们能够看到，跟着顺铂给药方量的积聚，腹腔组和耳后组豚鼠比拟于对比组都呈现了显著的体重降落，然而腹腔组和耳后组之间的体重并未拉开统计学的差别，故咱们估计耳后打针可引发跟腹腔打针类似的浑身副效用。
打针顺铂后的豚鼠体重改变（?P0.05,??P0.01,???P0.,????P0.0。Intraperitoneal：腹腔打针；Postauricular：耳后打针。）
2.耳后打针和腹腔打针可引发类似水准的肾*性反映
咱们进一步着眼于顺铂典范的肾*性效应，对每组豚鼠的血液施行血肌酐/尿素氮的探测，以及肾脏的PAS染色镜检。完毕显示耳后打针组和腹腔打针组呈现了类似水准的血肌酐/尿素氮水准抬高，且这两组之间没有统计学差别。同时，肾脏PAS染色镜检能够张望到耳后打针组和腹腔打针组的肾脏呈现显然的急性肾小管损伤特点：空泡样变、管腔扩充、刷状缘消散和管型构成等。再次阐明耳后打针组或可带来与腹腔打针组类似的浑身副效用。
A：血尿素氮水准比拟；B：血肌酐水准比拟；（?P0.05,??P0.01,???P0.,????P0.0）C：肾脏PAS染色图片，黑色箭头示意空泡变性，赤色箭头示意细胞零落，绿色箭头示意管腔扩充，蓝色箭头示意管型构成。
3.耳后打针致使的耳*性反映以同侧内耳为甚且强于腹腔打针
为进一步比拟腹腔打针组和耳后打针组的耳*性反映差别。咱们将三个组的耳蜗基底膜取下来染色铺片后计划毛细胞存活率。完毕显示耳后打针组和腹腔打针组都呈现了显然的毛细胞损伤，此中底回的毛细胞损伤最严峻。然而耳后打针组给药侧的毛细胞侵害显著高于非给药侧。图B那些赤色像玉米粒相同整划一齐的即是一排排的毛细胞，中央像缺了牙的黑洞洞即是断送的毛细胞，咱们也能够看到耳后组和腹腔组黑洞呈现，且耳后组给药侧的缺口至多！这部份的完毕申明耳后打针后顺铂的确能确定水准地富集于同侧内耳。
A：三个组各回毛细胞存活率比拟（?P0.05,??P0.01,???P0.,????P0.0）B：三个组各回代表性的共聚焦荧鲜明微镜图象（OHC：外毛细胞；IHC：内毛细胞）
结语
经历不同方法打针顺铂后对耳*性和肾*性的评价，咱们能够觉察耳后打针组和腹腔打针组呈现了类似水准的浑身副反映，同时耳后打针致使的耳*性反映以同侧内耳为甚且强于腹腔打针。上述完毕提醒咱们：
（1）耳后打针后部份药物的确大概经历个别道路集合于同侧内耳；
（2）耳后打针后药物也会经系统轮回抵达浑身。
本协商咱们借用顺铂的耳*性来谋求和张望药物散布规律，那末假使咱们在对突聋患者筛选施行鼓室内打针照样耳后打针激素的时刻,就要想理会了。
假使为了削减和防止鼓室内打针的痛苦和穿孔危害(虽然危害特别小),耳后打针不失为一种有利的筛选。
但假使为了削减和防止打针激素带来的浑身副效用,耳后打针或许并不能起到爱护效用。
参考材料
1.Devare,J.,Gubbels,S.,Raphael,Y..Outlookandfutureofinnereartherapy.HearRes,-.
2.Li,J.,Yu,L.,Xia,R.,Gao,F.,Luo,W.,Jing,Y..Postauricularhypodermicinjectiontotreatinnereardisorders:experimentalfeasibilitystudyusingmagneticresonanceimagingandpharmacokinetic