什么是神经性耳鸣,耳鸣与脑鸣有何区别 [复制链接]

耳鸣是一种很常见的症状，在网上我也常常被问及耳鸣或脑鸣的问题，大家最关心的是能不能治得好，我不太愿意科普这个问题的原因就是，大多数的耳鸣只能缓解，无法治愈，可是后来我看到一些另有目的的人在我的评论区给询问者留言说用什么什么药或仪器可以治得好，我感觉我应该出来说句真话，不为别的，哪怕有一个人信我的，就会给他省去一笔不必要的花费。

首先，希望大家明白，耳鸣和发热、腹泻、头痛头晕一样，仅仅是个症状，引起它的疾病我总结了一下，至少有五大类几十种，所以，凡是连原因都没问，就保证治得好的人，咱不说他是什么人，其目的您肯定猜得到。

耳鸣治疗方法

首先给大家总结一下，目前医生们认为的对耳鸣可能有效的方法以及已经明确的没有作用的方法，供您参考

在治疗耳鸣前，往往需要注意控制一些影响耳鸣的问题，比如失眠、焦虑抑郁情绪等会引起或加重耳鸣，这些诱因要想办法控制，另外还有一些大家常用的药物有可能在部分人身上引起耳鸣，强调一下，据科学观察，仅仅是在部分人身上有可能性，所以，医院耳鼻喉科医生判断

具体方法分为药物治疗和行为治疗

药物治疗包括往耳朵鼓室里注射激素（糖皮质激素）、口服米索前列醇改善内耳微循环、口服卡马西平等抗癫痫药物可能对砰砰跳的“搏动性耳鸣”有效、口服阿普唑仑等安眠药也可能对伴有焦虑失眠的病人有效，但无论是耳朵打药或吃药治疗，医院就诊。

对于治疗耳鸣脑鸣，目前国际国内专家普遍认为没有作用的药物有银杏及其他类黄酮药物、褪黑素、烟酸、以锌、铜和锰为基础的超氧化物歧化酶等。

除药物治疗外，通过耳鸣康复训练、生物反馈减压等行为治疗也可以缓解耳鸣，但更需要专业医生的指导

除此之外，佩戴类似于助听器的仪器进行“遮蔽疗法”、以及经皮肤电刺激、磁场刺激等方法也有研究提示对耳鸣有一定的效果，不过，这些产品绝对不是留言区那些人为您推荐的保健产品，如果希望尝试，医院耳鼻喉科咨询，因为医生不会也不敢骗你，因为如果使用不当加重耳鸣甚至导致耳聋是可能的。

导致耳鸣的五大病因

在介绍具体问题之前，再给大家强调一点，就是耳鸣和发热、腹泻、头痛头晕一样，仅仅是个症状，它是结果而不是原因，只有找清楚原因，才有可能缓解甚至治愈

情绪问题很多长期失眠、焦虑抑郁的病人，常常会出现耳鸣，特别是夜深人静的时候出现或加重，很多人把原发问题治好了，耳鸣往往也就随之消失了。耳部问题耳朵本来就是听声音的，由于损耗或老化出现了问题，引起类似于音响辟啦辟啦的声音不正常吗？如长期在噪声大的环境中造成感音神经的损害或者梅尼埃病突发性聋及内耳传音结构的炎症退变等原因均可导致耳鸣。头部耳周围甚至颈部血管问题比如给耳部及附近供血的动脉发生硬化，类似于水本来从皮管子里过，现在从铁管子里过，就像暖气片里的水，是不是容易发出噪音？另外各种原因导致的动静脉瘘，静脉回流不畅都可能导致我们听到噪音。咽鼓管功能障碍什么是咽鼓管，是联通内耳和口腔的小管道，作用是从里面平衡鼓膜内外的压力平衡，坐飞机需要嚼口香糖或张嘴就是为了打开咽鼓管保持鼓膜内外压力平衡如果它有问题，也可能导致耳鸣，类似于海洋的咆哮声，还往往会与呼吸同步，当病人躺下时耳鸣可以消失，最常见的就是体重快速下降的人或鼻咽部放疗后的病人。“脑子病”引起的耳鸣脑梗脑出血等脑血管病、脑部炎症、肿瘤、头部/脑部的先天性发育异常等都是常见的原因，但脑子问题一般不会单纯的引起耳鸣，往往还伴有语言、视力、肢体活动、头痛头晕等其他问题。所以如何治疗耳鸣，医院就诊，明确“因”才好根除“果”，医院耳鼻喉科首诊，如有必要，接诊医生自会帮您转到相关科室。

什么是“神经性耳鸣”脑鸣与耳鸣有何区别

很多人不认为自己听到的声音在耳朵附近，认为在耳朵以远的脑子深处，称之为“脑鸣”，其实，医学上没有脑鸣，只有耳鸣，只是声音的远近罢了。

医学上的耳鸣定义就是感到耳部/头部附近存在声音（头部内或头部周围，甚至是外界遥远噪音），即这个声音要么来自于身体内或者是根本不存在，反正不是来源于外界，别人也听不到。

人类之所以能够接收声音信息，因为我们有一整套“听力系统”，我们的耳朵可以把声音信息采集下来，耳朵里有与听力有关的神经（蜗神经，可以把声音产生的振动信息转变为电信号），然后传到脑子里的相关部位（听觉中枢）从而在脑子里形成声音感觉。如果因种种原因，导致听觉传导通路（耳朵内的神经细胞、神经纤维、听神经、听觉中枢等）中的任何一个环节出现问题，就有可能产生异常的声音感觉，即为神经性耳鸣，如果再严重些，造成了听力的严重障碍，达到一定的程度就是神经性耳聋（感音性耳聋）。

根据年发表在中华耳鼻喉头颈外科杂志《耳鸣专家共识》，全国最顶级的一批研究耳鸣的专家建议废除“神经性耳鸣”这一名词。专家们认为“神经性耳鸣”这一诊断概念不准确，特别是多数主观性耳鸣一般无法确定是不是由神经病变所造成的；此外，“神经性耳鸣”这一诊断，有可能误导病人，让其认为他/她的耳鸣是不治之症，从而造成悲观情绪，缺乏配合治疗的信心，不利于治疗开展。