中科白癜风医院善行天下 http://m.39.net/pf/a_4651546.html头晕还与耳朵有关系吗？我科有头晕的患者被首次就诊至我们科时，常常被问及这个问题。由此，我发现老百姓对耳朵的功能并不完全了解，绝大多数人对耳朵的认识还停留在听声音这一功能上，而对头晕的认识往往片面认为是由脑供血不足或颈椎病引起的。其实，绝大部分人不知道的是，耳朵还有一个很重要的功能，即前庭功能，它是人体平衡系统的重要组成部分，也是大部分头晕疾病的发病部位所在。因此，为了纠正以往对头晕原因的片面认识，也为了帮助广大眩晕病患者找对就诊方向，少走弯路，有必要对耳朵的功能及其与平衡和头晕的关系进行简单的介绍。一、人体是怎么维持平衡的？人体平衡的维持依赖于平衡感知系统和运动系统，其间借由神经系统相互联系。简单来讲，平衡感知系统持续监测人体的平衡状态，在失衡的情况下通过神经系统向大脑紧急报告，大脑马上通过神经系统向运动系统下达命令，通过身体姿势的调整而重新达到平衡，避免跌倒的发生。其中，平衡感知系统包括前庭系统、视觉系统及本体感觉系统这三个主要方面。视觉系统负责直接的平衡感知，前庭系统及本体感觉系统通过分布在全身的众多平衡感受器间接的感知人体的平衡。前庭系统适应性最强，可在人体各种状态中全天候工作。视觉系统在闭眼、失明以及黑暗的环境中不能发挥作用。本体感觉系统在身体缺少稳固着力点的情况下，如脚踩海绵或在水中游泳时，不能完全发挥其作用。上面视频中的钢丝表演者在高空中可依赖的视觉参考物非常有限，脚下不断晃动的钢丝给出的本体感觉的反馈少且多变。在这种情况下，对人体平衡起主要作用的是前庭系统。因此可见，前庭系统是维持人体平衡的最重要的环节，这一系统的故障与大部分头晕疾病相关。二、前庭系统前庭系统包括了外周的前庭感受器和中枢的前庭神经核，期间由前庭神经相联系。最常出问题的是存在于内耳中的前庭感受器。前庭系统借由前庭神经核与大脑、小脑、视觉系统、运动系统、植物神经系统等紧密联系，共同构成了人体平衡维持体系，也解释了在头晕发作时出现的恶心、呕吐、苍白、出汗、心率增加、血压升高、视物旋转、颈部不适等伴随症状。三、内耳结构与功能人耳由外耳、中耳、内耳三部分组成。大家日常说的“耳朵”其实指的是外耳中的耳廓。外耳和中耳起到收集声音以及增强信号的作用，把声音传递到内耳中。内耳是听力及前庭感受器所在部位，由三部分组成，分别是耳蜗、前庭及半规管。耳蜗是感受声音的器官。前庭及半规管则是前庭感受器所在。可见，内耳里面有三分之二的结构是负责前庭功能的，听力功能只占三分之一而已。其中，每侧内耳里面有三个半规管，每个半规管呈大约四分之三环形，其平面互相垂直，可以感受不同平面上的旋转运动；每侧前庭里面有两个囊，可分别感受垂直及水平方向的直线运动。借由这些前庭感受器，人体可以感知所有方向和类型的运动状态，从而达到纠正失衡和维持平衡的目的。当前庭功能障碍时，可出现两种后果，一种是感受功能受抑制，人体不能正常维持平衡而出现不稳感甚至不能站立；另一种是前庭感受信号过强或者出现异常前庭信号而导致头晕或眩晕。眩晕那么我们该如何区分原因呢？脑供血不足发作时病人看东西不清楚，有重影，还可能出现舌根发硬、说话不流畅、手脚不灵活等情况。如果是血管狭窄引起的脑供血不足，头晕发作频繁，症状会重复出现。应去神经内科就诊。血压控制不好如果表现为“忽悠一下”，面红发热，头重脚轻，伴有脖子发僵时，首先考虑是高血压导致的头晕。此时最好测一下血压。如果血压较高，应及时服用降压药物。有些患者血压降得过低，也会出现头晕。颈椎退行性改变颈椎退行性改变可反射性引起头晕。中老年人及长期伏案工作的人比较常见。当转动头颈部时会引起头晕，常伴有颈部和肩膀酸痛，转头时颈部“嘎嘎响”，局部按压有痛感，手臂时常发麻。要去骨科就诊。鼻炎鼻子出现问题也是头晕的原因之一，最常见的是鼻窦炎，往往伴有流脓涕、鼻塞、头痛。急性鼻窦炎经过抗生素治疗可痊愈，头晕也会逐渐消失。耳石症内耳中有一层耳石膜，上面有很多碳酸钙的结晶，我们称其为“耳石”。外伤、衰老、中耳炎等耳部疾病，都可能导致耳石脱落。脱落的耳石会随头位变化牵引内耳淋巴，将错误的平衡信息传递到大脑，从而引起“眩晕”。如果总是在特定头位，比如抬头、翻身、低头等，出现眩晕，具有突然、短暂、摆正位置后慢慢消失等特点，就要高度怀疑耳石症。临床上，近95%的耳石症患者能通过手法复位康复。美尼尔氏综合征如果是突然发作的旋转性眩晕，伴有耳聋、耳鸣及耳内闷胀感，要考虑美尼尔氏综合征，这也是一种内耳的疾病，同“耳石症”一样，应该去看耳鼻喉科。其他神经衰弱、失眠、焦虑等心理疾病，贫血等内科病也可能引起头晕。文章摘自眩晕联络站/张俊*医院宣传科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
