良性阵发性位置性眩晕（BPPV），俗称耳石症，通常被认为是由于内耳的碎屑引起，这种碎屑被称为耳石。耳石是一种钙结晶体，他们存在于位于前庭的球囊上，正常情况下它们不能进入半规管系统。但在头部外伤、内耳炎症，或者随着年龄的增长，内耳发生了退化，情况就不一样了。
耳石症是眩晕的常见原因，大约占所有眩晕的20%。每年约1.6%的人会发作这种眩晕。位置性眩晕也可以发生在儿童，但很少见，它的发病率随着年龄的增加而增涨。老年人的眩晕中，50%属于耳石症。有一项研究显示，有9%的城市老年人患有未被确诊的耳石症。
症状
耳石症的症状包括眩晕、平衡失调和恶心。诱发眩晕的活动因人而异，但头部的活动，特别是能让地球引力发挥作用的头部活动与眩晕发生最为密切，例如起床、躺下、在床上翻身、仰头、低头系鞋带等等。女性患者常常会发现在美容院洗面盆里洗头时发作眩晕。某些瑜伽的姿势也可以诱发眩晕。耳石症通常是间歇性发作，突然发作，几个星期后停止，过一段时间再次发作。
病因
50岁以下的耳石症患者最主要的病因是头部外伤。这种头部外伤不仅仅包括直接的头部撞击，也包括头部挥鞭性损伤。偏头疼也容易引起耳石症。年龄也是耳石症的重要因素，年龄越大约容易发生，这主要是内耳前庭系统的退化。耳石症的第四个常见病因是内耳的病*感染，如前庭神经炎、带状疱疹。
比较少见的原因是手术导致，比如牙科手术，因为这种手术通常要长时间的仰卧位；耳外伤，手术会伤及内耳。耳*性药物如庆大霉素，造成的耳石症现在已经很少遇到。
除了上述原因，还有一半的患者找不出病因，他们被称为“特发性”位置性眩晕，也就是没有原因的眩晕。
治疗
等它自愈
诊所治疗——手法复位
家庭练习
手术治疗（基本淘汰）
耳石症经常被作为“自愈性”疾病，因为它的症状在发作1-2个月后可以自行减轻或消失。而且这种病没有生命威胁，患者可以什么都不做，等着它自己好。
如果你决定什么都不做，等着眩晕自行缓解，一些生活习惯的改变还是需要的。比如晚上睡觉的时候用2个或者更多的枕头换着睡，以避免身体处于容易引起眩晕的位置。早晨起床时，要慢慢起来，然后在床边坐上一分钟。避免弯腰捡东西，避免伸头，如把头伸进储物柜拿东西。而当你去牙医那里做治疗，或者在美容院躺着洗头时，或者急性剧烈的体育活动时，你要特别小心。
陈勇
