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治疗中耳炎用滴鼻剂你不知道的四种中耳炎类 [复制链接]

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▍来源:ENT诊断与治疗

患者

杨医生,你给我开的滴鼻剂用来治疗耳痛,效果很好。刚开始我还怀疑用“鼻治耳”的有效性,没想到效果这么显著

杨医生

有很多患者也同样对“鼻治耳”产生疑惑

,你是由感冒造成的上呼吸道感染而引起的分泌性中耳炎。使用滴鼻剂可以改善咽鼓管问题。放心使用

“鼻治耳”并不无道理

这得先从交通枢纽—咽鼓管说起

咽鼓管就像一个“通道”

疏通中耳鼓室与鼻子后部的鼻咽部

当出现上呼吸道感染等问题时相当于堵住了正常中耳腔“唯一”的通气口中耳内会出现负压、渗出等问题耳朵闷胀感如耳朵外面蒙了一层纸的矛头就是源于此耳科最常见疾病排行榜中,中耳炎占据榜首顾名思义中耳炎即发生在中耳腔的各种炎性疾病通常可分为四大类1分泌性中耳炎2化脓性中耳炎3中耳胆脂瘤4特殊类型中耳炎分泌性中耳炎鼓膜完整,细菌*力小以中耳粘液或液体积聚为主要特征一种中耳非化脓性炎性疾病症状:耳闷、听力下降,耳朵内像塞了团棉花伴随耳痛、耳鸣等不适婴幼儿出现反复抓耳、拍耳朵、烦躁对正常对话反应差或无反应该病好发于儿童,因为儿童的咽鼓管相对较短、宽而平直,鼻咽部的细菌或病*等易经咽鼓管逆流进入中耳而引发炎症。化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病一般是由细菌感染引起的常发生在感冒,传染病,不当的捏鼻鼓气习惯婴幼儿不当的哺乳方法,在污水中游泳跳水都可以导致急性化脓性中耳炎的发生以反复耳流脓、骨膜穿孔、听力下降为临床特点症状:可伴有眩晕、耳鸣等症状严重可引起颅内、外并发症,甚至危及生命中耳胆脂瘤不少人谈瘤色变,但胆脂瘤并非真正的肿瘤!虽胆脂瘤不是肿瘤,却会像瘤子一样破坏周边的结构实属“破坏大王”在外观上与耵聍相似,都呈棕黑色团块物以耵聍蒙骗过关,困惑了不少胆脂瘤患者又称“撒谎大王”有些胆脂瘤患者无任何症状只是体检时无意发现有些患者没有耳流脓只有听力下降或者两种症状都有也有些患者等到出现面瘫或者眩晕头痛才发现是胆脂瘤搞的搞这是因为当房子够小小的胆脂瘤居住时它就安静而美丽当越长越大,房子不够住胆脂瘤就会破坏平时一派祥和的一面转而张牙舞爪破坏周边的结构破坏听骨链引起听力下降破坏面神经引起面瘫破坏内耳引起眩晕、严重耳聋、耳鸣破坏大脑引起脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症破坏乙状窦引起乙状窦血栓性静脉炎严重者甚至危及生命特殊类型中耳炎特殊类型中耳炎种类多是一类非典型中耳炎的统称常见类型有结核性中耳炎、梅*性中耳炎等各种感染性因素,也包括气压性中耳炎、放射性中耳炎等非感染性中耳炎等

中耳炎一拖再拖,从轻度拖到重度

最后只有后悔问苍天的份!那中耳炎该如何治疗呢?

中耳炎治疗可分为两种

药物治疗和手术治疗

药物治疗

分泌性中耳炎患者可使用抗生素、鼻腔收缩剂、糖皮质激素等

脓性中耳炎于中耳胆脂瘤患主要使用的药物为滴耳液和抗生素

以下情况不建议使用

6月以下儿童

鼓膜置管患者

过敏性患者

溶液变色或者浑浊时勿使用

滴耳液打开放置时间不能超过6个月

手术治疗01

对于分泌性中耳炎经过药物治疗无效者:鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管,反复发作者可同时行咽鼓管球囊扩张术

02

化脓性中耳炎与中耳胆脂瘤患者:鼓膜修补、病变切除+鼓室成形

有些患者觉得中耳炎手术不仅需要剃耳部周边头发

还会在耳后切个大口子

其实,如今的中耳炎手术都在耳内镜下进行

不需剃头,不需再耳后留下一大口

耳内镜下的中耳炎手术时间短、出血量少、恢复快

经过耳内镜手术的患者鼓膜修补成功率达96%

听力提高有效率达80%左右

集诊断、治疗于一身

手术不留痕,治病不伤颜

爱美人士尽可放心

中耳术后注意事项

1.正常饮食

2.勿用力擤鼻

3.耳道勿沾水以防引起感染

4.防止呼吸道感染(感冒)

5.按时拆线、换药、定期复查

(术后7-10天左右回院拔除外耳道填塞物)

6.一般无特殊情况1个月内勿乘坐飞机

7.安放人工听骨3个月内避免剧烈运动

8.术后3天耳部疼痛剧烈,需排除感染,找医生处理。能忍受的疼痛不需特殊处理

9.术后头部的移动一定要按照医生和护士的要求,以免引起眩晕或听骨移位

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