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现代灸法篇内科疾病58美尼尔综合 [复制链接]

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五十八美尼尔综合征

美尼尔综合征,亦称内耳眩晕病。系内耳膜迷路积水所致的一种内耳病变。确切病因不明。其临床表现为突然发作的眩晕(具有四周景物或自身的旋转或摇晃的错觉),伴恶心呕吐、面色苍白、出汗、水平性或水平兼旋转性眼球震颤以及间歇性或持续性耳鸣、听力障碍等。1.艾炷灸

(1)王东芳艾灸百会穴治疗美尼尔患者取坐位,用剪刀把百会穴处的头发贴皮剪掉约2分硬币大小,在上面放置同样大小的1.5mm厚的姜片,把艾炷放在姜片上点燃当病人有烧灼感时再换1炷。共灸25~30壮对于病重不能坐起者,先针风池、内关、足三里,平补平泻,留针15~20分钟;对气血虚弱者加灸关元;脾虚痰湿者加刺丰隆;肾虚加刺太溪;肝阳上亢者加刺太冲;然后让病人慢曼坐起,再灸百会,每天1次,7天为1个疗程。30列患者中痊愈29例,无效1例。其中1个疗程内治愈19例,占总数的63.3%;2个疗程治愈9例;3个疗程治愈1例。其中灸1次症状消失者16例。总有效率96.7%。(王东芳.艾灸治疗美尼尔氏综合征30例.中国针灸,,(3)∶)

(2)许美纯用艾炷压灸百会穴治疗美尼尔综合征取准"百会"穴,用甲紫作出标记,将穴位上的头发从根部剪丢约中指甲大,使穴位充分暴露,以便施灸。叫患者低坐矮凳,医者坐在其后方的较高位置上,取艾绒少许做成约*豆大小的上尖下圆的锥形艾炷,首次2壮合并放在"百会"穴上,用线香引燃,当燃着1/2时,右手持厚纸片将其压熄,留下残绒;以后1壮接1壮地加在前次的残绒上,每个艾炷燃至无烟为止(此刻最热),燃完1壮压1壮,压力由轻到重,每次压灸25~30壮,使患者直觉有热力从头皮渗入颅内的舒适感。每灸1次即为1个疗程。例患者中,治愈人,好转19人,无效2人,总有效率98.88%。(许美纯.艾炷压灸"百会"穴治疗美尼尔氏综合征例简介.湖南中医学院学报,,(4)∶29~30)

(3)申旭德取百会穴,若伴有左耳鸣,取穴偏左).5cm,若伴右耳鸣,取穴偏右0.5cm。剪去局部头发,涂抹少许凡士林,将艾绒搓成细花生米大小艾炷,置于百会穴上,用线香点燃,任其缓慢燃烧。若患者耐痛力差,术者可用手指呈叩诊姿势,在百会穴周围轻轻叩击,缓解疼痛,延长灸灼时间。待患者3次唤痛时,将艾炷压灭。除去余烬,换上艾炷再灸,如上反复进行,待患者感觉头晕消失,方可亭灸。一般约需灸50~70壮,需1小时左右。施炎后,针刺足三里,用泻法引灸火下行,可防灸后头痛。缓解期患者常有耳鸣耳聋,可针刺听会、耳门,或听宫、翳风等穴,亦可根据患者体质辨证施治,配

服用一些中药治疗。例,治愈例,好转54例。灸1次眩晕消失或基本消失者例,个患者曾作第2次灸治。在眩晕消失后继续治疗的89例中,耳鸣消失或者减轻者56例,听力提高首45例。(申旭德,马和平整理.艾灸百会穴为主治疗耳眩晕病.中医杂志,,(2)∶35)

(4)白良川采用化脓灸百会的方法治疗美尼匀综合征。操作先用艾绒做成麦粒大小的艾炷3~壮,分开百会部头发,安放艾炷。令其完全燃尽同时针刺间使、中院。20次而愈。(白良川.百会4脓灸的临床运用﹒上海针灸杂志,,16(6)∶23)

(5)孙龙*等用艾绒压灸百会治疗美尼尔综合征。取百会穴,将穴位上的头发从根部剪去约1cm2,使穴位充分暴露,以便施灸。嘱患者坐低短凳,医者坐在其正后方的高位置上,取艾绒少许做成*豆大小的上尖下圆的锥形灸炷,首次2壮合并放在百会穴上,用线香点燃,当燃至一半时,右手持厚纸片将其压熄,留下残绒。以后1壮接1壮加在前次的残绒上,每个艾炷燃至无烟为止,压力由轻到重。每次压灸25~30壮,使患者自觉有热力从

未皮渗入脑内的舒适感,一般每日压灸2次。也可采用艾炷直接灸,以患者百会穴灼痛为度。20例患者治疗半个月后,临床治愈15例,显效5例,全部有效。(孙龙*,李爱香.艾绒压灸百会治疗美尼尔综合征.中国针灸,,21(1)∶10)

6)金孟梓艾灸百会治疗内耳眩晕症,取准患者百会穴,即后发际正中直上7寸,两顶骨结节中间,颅骨明显凹陷处。为方便施灸,将穴位上头发

根部剪去一块,约2cm×2cm。然后嘱其坐在低矮凳上,医者坐其后方较高位置上。灸炷取*豆大小,首次所灸是2壮合并放在穴上点燃,当燃至1/2时用纸板将其压熄,留下残绒(下同),接着在残绒上加灸下一壮;每个艾炷燃至患者感到皮肤微有灼痛时用纸板压熄,压力由轻到重。每次压灸30~40壮,使患者有热力从头皮渗入脑内的舒适感。又,灸毕要卧床2小时以巩固疗效。灸后禁洗头。若百会穴局部起小水泡,让其自然吸收,灸痂自行脱落。每天灸1次,3天为1个疗程。未愈者隔

个月后再灸1个疗程。经治后26例痊愈,9例显效。治疗1个疗程症状消除者25例,2个疗程消除者10例。(金孟梓.艾灸百会治疗内耳眩晕症.浙江中医杂志,,(4)∶)

(7)戴伟治疗美尼尔综合征病例。张某,男,56岁,年8月5日初诊。头晕目眩,耳鸣,视物旋转,次晨眩晕加重,闭目静卧,则眩晕略减,动则加重,恶心呕吐,饮食欠佳,四肢乏力。临床诊为美尼尔综合征。以镇静安眠、发汗、利尿等药物治疗,疗效不显。于同年8月1日来我院针灸科就诊。症状同前,舌质红苔薄白,脉细。治以灸百会穴50壮(麦粒壮,直接灸)。8月1日二诊,诸症明显缓解,惟周身乏力,继续以上治疗。8月26日因劳累眩晕复作,伴恶心呕吐、耳鸣如蝉、脉弦细、舌质淡。再以上法灸百会穴50壮,诸症悉除。随访年余未再复发。(戴伟.灸百会治疗眩晕.湖北中医杂志,,26(7):49)

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