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健康科普
耳闷是咋回事？
日常生活中常常有很多人会感到耳闷，就像是耳朵里塞了棉花或者灌进了水一样，喘气和说话时感觉声音就在耳朵里或者有回声，甚至感觉患侧头部胀闷感，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，十分难受。那么，哪些情况可以引起耳闷呢？
首先，耳朵是由外耳、中耳和内耳三部分组成。耳廓和外耳道叫做外耳，鼓膜里面传导声音的空腔叫做中耳，包括鼓膜，鼓室，乳突和咽鼓管。最深部掌管听觉和平衡功能的部分叫做内耳，包括耳蜗，前庭和半规管。
外耳病变
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能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如①耵聍或者炎性分泌物堵塞；②外耳道异物儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内；③外耳道疖肿或肿瘤。
中耳病变
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导致耳闷主要的原因是咽鼓管的功能障碍，最常见的疾病是分泌性中耳炎。咽鼓管是连接中耳和鼻咽腔的通道，具有调节鼓室压力和引流的作用，咽鼓管位于鼻咽腔侧的开口叫做咽鼓管咽口，平时是关闭状态，当吞咽、打哈欠或用力擤鼻涕时就会开放。如果咽鼓管不能正常开放，鼓室里面的空气被黏膜吸收，形成负压，就会出现耳闷，时间久了就会导致分泌性中耳炎。
常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：
①鼻炎、鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞；
②腺样体肥大腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口；
③先天性腭裂畸形腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍；
④鼻咽部肿瘤尤其是单侧耳闷时间较长或者反复发作的中老年人，一定要警惕有鼻咽癌的可能。
内耳疾病
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内耳血液循环障碍或膜迷路积水可引起耳闷感，多见于部分感音神经性耳聋或者梅尼埃病患者。有些轻度突发性耳聋患者，早期会仅仅自觉耳闷，从而延误治疗。
如何治疗
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出现耳闷后应及时就诊，针对发病原因及时处理。
如及时取出外耳道异物，尤其是具有腐蚀性的和侵入性的异物，如钮扣电池可能很快导致鼓膜穿孔；对于鼻塞导致的耳闷，鼻腔喷药改善通气后多可缓解；对于如鼻息肉、鼻中隔偏曲和腺样体肥大等应及时手术治疗；对于气压骤变引起的耳闷，通过按压耳屏、打哈欠、吞咽和捏鼻鼓气等方法多可改善；对于分泌性中耳炎保守治疗效果不佳时，可行鼓膜置管和咽鼓管吹张；对于咽鼓管开放障碍者，可行咽鼓管球囊扩张术；对于耳闷伴有听力下降的患者，及时给予改善内耳微循环和营养神经治疗。
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主编
*委宣传部买秋霞
编辑排版
*委宣传部傅媛馨
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