治白癜风的药方 http://m.39.net/pf/a_4784113.html在美国，头晕每年导致近万人次急诊就诊。在大多数情况下，头晕是由良性内耳问题引起的，或者是短暂的不适或困扰的结果，包括焦虑，抑郁或某些恐惧症。但是，约有4％到急诊室抱怨头晕的患者正在经历中风或短暂性脑缺血发作。由于一半以上的中风头晕患者没有其他症状，因此误诊是常见且常见的。现在，发表在《中风》杂志上的一项研究报告说，与磁共振成像（MRI）相比，简单的一分钟床旁眼部检查可以更有效地诊断中风。中风治疗中的“时间就是大脑”。如果不能快速准确地诊断，患者可能会遇到严重的并发症，包括永久性残疾或死亡。典型的中风症状包括头晕，单侧无力，麻木和言语问题。中风诊断的金标准是MRI，但这些检查费用高昂且费时，在某些情况下等待时间可能为数小时，这可能导致脑功能丧失并限制治疗选择。现在，研究人员表明，无论如何，三个简单的眼动测试比MRI更准确。该研究包括名抱怨严重头晕的患者。全部都有至少一种中风的危险因素。一半以上被送往急诊室接受治疗，而医院。眼球运动测试可准确诊断所有中风和除一种内耳疾病外的其他疾病，而MRI则误诊了12％的中风。在头晕发作后72小时内通过神经影像学评估和评估患者。三步式眼科检查称为HINTS（头部冲动-眼球震颤测试），它评估（1）患者在头部快速左右旋转时保持眼睛稳定的能力，（2）病人跟随医生的手指左右移动时，眼球动作急躁，（3）眼睛的垂直方向未对准。患者还接受了MRI检查。如果眼球运动测试显示为中风，但MRI没有，则患者接受了随访MRI。总体而言，HINTS考试对中风的敏感性为％，特异性为96％，可以正确诊断出研究人群中的全部69个缺血性中风和25个内耳问题中的24个。最初的MRI扫描误诊了69例中风患者中的8例，但经反复扫描证实。目前的研究受到其规模小和人口有限的限制，但结果令人鼓舞。尽管医疗保健系统正在寻找控制成本但改善护理质量的方法，但快速，简便且基本免费的眼科检查对诊断中风患者很有用，尤其是在昂贵的MRI无法及时诊断中风的情况下。在可以将此最新研究的结果推广到更大的人群之前，还需要进行更多的研究，但医生有可能回到简单，直接的床边诊断时代，而不再依赖昂贵的诊断设备。参考文献：Newman-Toker,D.,Pronovost,P.().DiagnosticErrors–TheNextFrontierforPatientSafetyJAMA
heJournaloftheAmericanMedicalAssociation,(10),-DOI:10.1/jama..Kruschinski,C.,Hummers-Pradier,E.().DiagnosingDizzinessintheEmergencyandPrimaryCareSettingsMayoClinicProceedings,83(11),-DOI:10./83.11.-aNewman-Toker,D.,Kattah,J.,Alvernia,J.,Wang,D.().NormalheadimpulsetestdifferentiatesacutecerebellarstrokesfromvestibularneuritisNeurology,70(Iss24,Part2),-DOI:10./01.wnl...0dKattah,J.,Talkad,A.,Wang,D.,Hsieh,Y.,Newman-Toker,D.().HINTStoDiagnoseStrokeintheAcuteVestibularSyndrome.Three-StepBedsideOculomotorExaminationMoreSensitiveThanEarlyMRIDiffusion-WeightedImagingStrokeDOI:10./STROKEAHA..
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