导语：你是否有过这样的感觉：你的耳朵被水堵住了或者潜水后你的耳朵被水堵住了？如果是这样的话，你可能已经经历过轻微的耳压性创伤而没有意识到这一点。耳部气压伤是休闲潜水中最常见的一种损伤，但采用适当的平衡技术是完全可以避免的。学习耳部气压伤的种类，如何识别它们，最重要的是如何避免它们。
什么是气压伤？气压伤是压力相关的损伤，潜水中可能存在多种气压，如肺，窦和耳鸣。什么导致耳朵气压损伤？当潜水员不能正确地平衡他的耳朵中的压力与周围的水压时，会发生耳气压伤。耳部气压伤的常见原因是无效的均衡技术，充血，极其强有力的均衡或跳过均衡。
外部创伤：外耳。外耳包括在头部和耳道外部可见的耳朵部分，外耳通过鼓膜与内耳分离。外耳气压伤的原因。通常潜水员的外耳向水开放，因此经受与周围水相同的压力。当一个物体在外耳中捕获空气时会发生外耳气压，当潜水员改变深度时，会在被困空气空间中产生过大的压力或真空。耳塞，蜡堵，极其紧密的罩子和外生骨疣都可以将外耳中的空气捕获。
外部创伤的症状和体征。在外耳气压伤期间，当潜水员下降时，在外耳中产生压力真空，这种真空吸气鼓膜向外吸收并扩张外耳的血管和皮肤。经历外耳气压伤的潜水员报告说，在由于扭曲的鼓膜引起的下降过程中疼痛和难以均衡。在极端情况下，外耳气压伤引起的耳膜扭曲可引起中耳气压伤，外耳气压伤的迹象可包括在潜水后从耳道流出的少量血液。
外耳气压伤的治疗和预防。除非外耳气压伤引起中耳气压伤，否则外耳气血管破裂的血管或受损的皮肤通常会自愈。为了防止将来的外耳气压，潜水员应避免使用紧身罩和耳塞，并确保他的外耳没有蜡和其他堵塞物。
中耳创伤：休闲潜水员经历的最常见的耳气压伤是中耳气压伤。中耳。中耳是一个充满空气的腔室，通过鼓膜与内耳分开，内耳由两个薄薄的组织覆盖的开口分开，称为圆形和椭圆形窗口。咽鼓管将内耳连接到喉咙后部，允许潜水员通过咽鼓管加入或排出空气，使中耳的压力与周围的水压相等。一系列三个连接的骨头称为“小骨”，将鼓膜与椭圆形窗口连接起来，将声音传递到内耳。
中耳气压伤的原因。当潜水员无法使中耳的气压与周围的水压相等时，会发生中耳气压伤。当潜水员无法均衡导致中耳真空，吸入中耳鼓膜和组织以及向内咽鼓管时，可能会出现中耳气压伤。在上升时，无法均衡中耳空气空间会导致压力过大，使鼓膜向外弯曲。
中耳气压可能是由于肿胀或充血引起的咽鼓管阻塞引起的，许多潜水员，特别是儿童潜水员，可能有紧密或小的咽鼓管，不允许空气有效地通过中耳，并且当不遵循适当的下降技术时可能导致中耳气压伤。新的潜水员特别容易发生中耳气压，因为他们仍然在完善他们的均衡技术，并且可能过于强有力或不够均衡，导致中耳过度加压或加压不足。
中耳气压伤的体征和症状：关于下降：在下降时经历中耳气压伤的潜水员报告压力和最终疼痛的累积，伴随着无法均衡。当我们的咽鼓管从负压开始塌陷时，我也经历了酸痛和压力。
如果潜水员在没有均衡的情况下继续下降，他的中耳腔中的真空可能最终会将他的耳膜拉到它爆裂的程度。因此穿孔鼓膜的潜水员报告疼痛和压力的累积，然后当鼓膜爆裂时感觉松弛。当水流入中耳时，这种感觉通常伴随着凉爽的冲击，中耳气压可以通过对圆形和椭圆形窗户施加压力而导致内耳气压。
潜水后：潜水后可以通过“饱腹感”或“耳朵里的水”无法缓解感觉来识别轻度中耳性气压。这种感觉是由鼓膜中的血液和体液积聚引起的，中耳而不是外耳的水。潜水员在潜水后经历持续的水感，建议由医生检查，不要潜水直到感觉消退。在移动下颌时引起的嘶嘶声，头晕，砰砰声或噼啪声，咽鼓管和耳朵疼痛，随后潜水均衡时发出的吱吱声，以及从咽鼓管漏入喉咙的液体都是中耳气压伤的迹象。
中耳气压伤的分类：潜水医生偶尔会使用TEED系统对中耳气压患者进行分类：I型：鼓膜的部分是红色的，鼓膜可能扭曲。II型：完全红鼓膜，鼓膜可能扭曲。III型：II型，但血液和液体中有中耳。IV型：带有任何其他伴随症状的鼓膜。
中耳气压伤的治疗：遇到中耳气压伤症状和症状的潜水员应立即去潜水医生或耳鼻喉科专家进行诊断，中耳气压伤的严重程度和治疗方法因具体情况而异。在非常轻微的情况下，许多医生会开一个简单的减充血剂来帮助清除中耳的咽鼓管和液体。如果怀疑感染，可以开处方抗生素，局部滴剂是不可取的，它们旨在缓解外耳问题。应避免均衡，高度变化和潜水，直到中耳气压伤愈合。对于轻度气压，这可能需要几天到几周，对于耳膜破裂可能需要几个月，鼓膜破裂的潜水员应该在返回潜水前接受医生检查。
内耳损伤：内耳同时负责听觉和平衡，将内耳与中耳分开的是圆形和椭圆形窗户，这些开口被人体中一些最薄，最脆弱的组织覆盖。椭圆形窗口通过称为听小骨的一串骨头直接连接到耳膜。当鼓膜向内和向外弯曲时，听小骨将这种运动转移到薄的椭圆形窗口组织，该窗口组织与鼓膜一起向外和向内拉动。内耳的圆窗响应于椭圆形窗口的移动而弯曲，如果椭圆形窗口弯曲到内耳，圆形窗口将凸出以进行补偿，圆形窗口也受到内淋巴流体压力变化的影响。
内耳气压伤的原因：圆形窗或椭圆形窗的损坏被归类为内耳气压伤，不均衡的均衡技术或无法均衡耳朵是内耳气压伤的最常见原因。如果在咽鼓管充血或堵塞时执行强力咽鼓管充气检查法可能导致圆窗破裂，用阻塞的咽鼓管吹硬会增加内耳液体的压力，这可以吹出圆窗。
在无法均衡的同时继续下降可导致内耳气压伤，当鼓膜向内弯曲时，压力通过小骨直接传递到卵圆形窗口，导致椭圆形窗口与鼓膜一起向内弯曲。此时，小骨压迫通过椭圆形窗口或者从椭圆形窗口压入内耳中增加的压力导致圆形窗口凸出并爆裂。
内耳气压伤的体征和症状：具有内耳气压伤的潜水员经历圆形或椭圆形窗户的撕裂或穿孔作为独特事件，大多数潜水员都会立即感到眩晕，可能伴有恶心或呕吐。水下眩晕和呕吐可能令人迷惑，甚至危及生命，听力丧失和耳鸣也是内耳气压伤的常见症状。
内耳气压伤的治疗：内耳气压是潜水员可以经历的最严重的耳伤，它们需要立即就医以治疗和诊断，并且可能经常与内耳减压病相混淆。虽然内耳铃铛有时会在卧床休息时自行愈合，但他们经常需要进行手术，并且可能成为未来潜水的禁忌症。
潜水员如何避免耳部气压伤？生病或拥挤时不要潜水，咽鼓管可能充血或肿胀，不能实现有效的均衡。学会正确平衡，永远不要强有力地平等。在下降之前在表面上均衡一次，这为中耳提供了一定的气垫，预先打开咽鼓管，如果你在前几英尺内忽略了均衡，就会给你一个误差。如果你经常有耳朵问题，先先下脚并抬起头。
如果你通常有均衡问题，一些医生建议每天在陆地上实行均等化。通过练习，当您训练身体正确均衡时，均衡变得更容易。如果您容易出现均衡问题，请确保在离开潜水之前可以在陆地上平衡您的耳朵。如果你无法在陆地上平衡，你将无法在水下平衡。请勿使用耳塞，紧身罩或任何其他可能阻挡外耳空气的物品。即使是轻微的气压伤，也不要继续潜水，进一步的潜水只会加剧伤病。
以上是潜水者耳朵损伤以及治疗的相关信息，希望对你有帮助。
