治疗白癜风的医院哪个好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240928/n2tdmvx.html患者,52岁,女性,头晕,严重时天旋地转感,看东西都在旋转,眼睛都不敢睁开,伴有恶心、心悸。
头晕最常见的就是梅尼埃病,是耳朵内耳的淋巴代谢失调导致内耳膜迷路积水导致的,发病起来非常难受,天旋地转、恶心、出冷汗、听力下降、耳鸣、眼球震颤等等,患者没有耳鸣,听力障碍等问题,基本可以排除;
高血压低血压都会导致头晕的,还有,发作的时候是否有心悸,心律失常也会导致头晕的,这些疾病都可能导致心脏泵血出问题,大脑一旦缺血都会出现头晕的,结果心电图正常,血压正常/80mmHg,远远谈不上太高或者太低,不至于出现头晕。
颈椎X光片显示:椎基底动脉狭窄,导致大脑供血不足,导致的头晕。
得到病因后,医生给患者用了些疏通血管、活血的药物,头晕的症状进一步缓解了。
没想到后续这几天,患者仍反复有头晕发作。
收入了神经内科。
入院常规抽血化验,没想到发现了大问题。王阿姨严重贫血,血红蛋白仅有58g/L(参考值-),90以上属于轻度贫血,60-90中度贫血,60以下就是重度贫血了。病人是重度贫血。
为什么会有贫血呢?
贫血最常见的原因有三种,一个是丢失血液,一个是溶血,另一个是造血不足。
患者没有月经过多,没有痔疮出血等情况,患者住院期间大便成黑色,考虑消化道出血可能。
当天晚上开始肠道准备,第二天顺利做了胃镜。胃镜结果马上到了管床医生手上。
十二指肠溃疡并出血,部分已经愈合。
明确了贫血、头晕的病因,应该是十二指肠溃疡出血导致的。十二指肠溃疡出血不是时时刻刻都有的,可能是发作性的,一旦活动性出血,大脑可能会反射性发生缺血,从而导致头晕,而且会有心悸、出汗等表现,等出血自己停止了,症状就会减轻了。