科技日报记者金凤通讯员王文吴畅
3月3日是第23个全国“爱耳日”，也是世界听力日。近年来，一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降，即突发性耳聋的发病率越来越高。医院耳鼻咽喉科专家提示，突发听力下降有时候并不易识别，大多伴随着耳鸣、耳闷和头晕、眩晕。一旦发生突发性耳聋，要尽早治疗，以免听力发生不可逆的损害。
卜行宽教授在为南京市民义诊，曹勇摄
血糖失调、音乐“发烧友”，都可导致突发性听力受损
耳朵是接收声音的唯一器官，日夜都会听到外界的声音。世界卫生组织总部预防聋和听力损失工作组专家、医院耳鼻咽喉科卜行宽教授援引年世卫组织发布的《世界听力报告》指出，患有听力损失及面临听力损失风险的人逐年增多，安全用耳对于维持良好听力的非常重要。
医院耳鼻咽喉科副主任、耳科与听力组组长陈智斌透露，他曾接诊过一名63岁“突发性耳聋”患者，这位患者在疫情期间长期处于“居家生活”模式，外出锻炼频率减少，加上其他生活习惯的改变，使得患者血糖控制不稳定，继而导致血管循环障碍和神经病变引发听力受损。
突聋不仅会发生在中老年群体，年轻人长期用耳不当、没有节制地熬夜也会导致突发性耳聋。23岁的小伙翟某是音乐爱好者，经常通宵进行音乐创作，长时间佩戴耳机。
有一天，小翟母亲发现儿子耳机里传出的声音越来越大，日常交流中小翟听力反应也显得有些迟缓，她赶紧带小翟来到医院就诊。陈智斌诊断后发现，“长久的噪声导致听力损伤，近期熬夜伴发了突发性耳聋，双耳听力都有损伤，一侧耳朵到达重度听力损失。”得知结果的小翟懊悔不已。
陈智斌在为南京市民义诊，曹勇摄
“突发性耳聋”通常发病一周内治疗效果好
突聋多为单侧感音神经性听力损失，少数可双侧先后或者同时发病，有耳鸣、耳闷胀感，也可伴有头晕、恶心、呕吐等症状。
突聋的致病因素很多，这些因素通过扰乱体内的神经、体液的调节，使其失去平衡，从而引起听力受损。突聋的病因和发病机制尚未完全明确，局部和全身因素均可能引起，常见的病因包括：血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、肿瘤等，只有10%-15%的突聋患者才有明确的病因。精神高度紧张、工作压力过大、情绪过于激动、过度熬夜、过于劳累、睡眠欠佳等都是突聋的可能诱因。
如何治疗突发性耳聋？陈智斌强调，要尽早治疗，这是因为病程超过一定的时间，听力会随着内耳毛细胞的死亡而发生不可逆的损害。通常在发病一周内治疗效果好，越早治疗，预后相对也会越好。因此，一旦发生突聋应尽快就医，切勿存在侥幸心理，以为过两天自己就会好。
根据《突发性聋的诊断和治疗指南》，临床上治疗突发性耳聋往往采用综合治疗的方法，如无药物使用禁忌证，首选糖皮质激素治疗，同时可给予营养神经、改善微循环、抗凝等药物，用药方式则以静脉滴注为主；还可根据病情采用激素口服、静脉或鼓室内注射治疗、高压氧舱治疗，同时配合改善微循环及营养神经药物，若考虑血栓形成则选用降低纤维蛋白原的药物。如有高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病的患者，应及时控制血压、甘油三酯、胆固醇、血糖值，根据情况选择治疗方案。
“突聋”高发人群，要保持良好情绪
很多患者对突发性聋的认识不足，没有及时就医而延误治疗。陈智斌提示，突发听力下降有时候并不易识别，大多伴随着耳鸣、耳闷和头晕、眩晕。有些患者会先去神经内科就诊，但排除中枢性病损可能后，一定要记住去耳鼻咽喉科做个听力检查，防止突聋的可能。
陈智斌呼吁，要重视全生命周期的听力保护，如婚育遗传咨询、围产期保健、免疫接种、耳病防治、避免外伤和耳毒性药物、减噪防噪、安全聆听。要保持健康的生活方式，加强锻炼、放松心情、清淡饮食、戒烟限酒，控制饮用浓茶咖啡，避免长时间戴耳机等等。
此外，各年龄段要定期体检并进行听力筛查，有“三高”等慢病患者要遵照医嘱控制，对于“突聋”高发的中年人群，更是要注意避免疲劳过度、保持良好情绪等来预防突聋的发生。一旦出现听力损失的预警症状，应当早发现、早诊断、早治疗，确保听力健康。
编辑：张琦琪
审核：王小龙
