朋友们在生活中是否有过突然头晕目眩，难以忍受的情况？大家通常会认为是脑供血不足、颈椎病、或是休息不好导致的。但是，出现这种情况也很可能是身体在提醒你：你得耳石症了！今天，小编就带大家了解一下耳石症的相关知识。
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耳石是耳屎吗？
说到耳石症，想必很多朋友对耳石和耳屎傻傻分不清楚，认为耳石就是我们平时所说的耳屎。其实二者是完全不同的概念。
第一，耳石和耳屎的位置不同。我们的耳朵看起来小巧，但却内藏玄机，分为外耳、中耳和内耳。耳石位于我们的内耳；耳屎，也叫耵聍，位于外耳道。
第二，耳石和耳屎的构成有很大区别。在我们的双耳内侧，有调节身体平衡的结构，其中，球囊、椭圆囊是重要的结构之一，这个结构内有感受中心变化的碳酸钙结晶，大小在20～30微米之间，因为形状像小石头所以称之为耳石，球囊和椭圆囊则称为耳石器。而耳屎主要由外耳道皮肤腺体产生的分泌物、细胞碎屑、沉积在外耳道的外界污染物融合而形成的。
第三，耳石和耳屎对我们的身体产生的影响不同。众所周知，耳朵是听觉器官，但耳朵其实还是人体的平衡器官，耳石的主要作用是让人体感应直线加速度，维持内耳前庭平衡系统的功能正常，简单来讲就是起到控制我们人体身体平衡的作用。一旦耳石脱落，会引起强烈眩晕。
耳屎的主要作用是保护外耳道，阻挡外界的微生物进入耳道内，人们一般通过咀嚼、打哈欠或者说话等动作使耳屎自己排出。但是也会有人耳屎分泌过多，压迫和堵塞外耳道，引起耳闷、耳鸣、听力下降的情况。在日常生活中，人们很少见过耳石，但经常和耳屎见面哦，想必朋友们此时脑海中已经有画面了！
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耳石症概况、症状及类型
耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕，是常见眩晕性疾病之一，其发病率在前庭性眩晕患者中高达20%～30%。耳石症是因耳石脱落引起的，头部撞击、骨质疏松、耳部疾病或手术等都可能导致耳石脱落。耳石症通常在40岁以后高发，女性发病率高于男性，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。耳石症发病半年至一年左右有可能自愈，也可进行耳石复位治疗，部分反复发作的患者可考虑手术治疗。
常见症状表现：
●主要表现为突然发作的强烈旋转性眩晕，伴眼球震颤及恶心呕吐。眩晕发作后，可有较长时间头重脚轻、漂浮感及不稳重感。
●症状通常由头部位置变化引起。常发生于坐位躺下、或从躺卧位至坐位时、或出现在床上翻身时，患者常可察觉在向某一头位侧身时出现眩晕，常于睡眠中因眩晕发作而惊醒。眩晕的持续时间通常比较短暂（＜1分钟）。
当然，上述这些只能作为初步判断依据，医院经过专业医生检查才能确诊。
耳石症有哪些类型？
●按照病因可分为：特发性耳石症（病因不明确）；继发性耳石症（继发于一些疾病或与一些疾病有关）。
●按照受累部位可分为：后半规管耳石症；外半规管耳石症；前半规管耳石症；多半规管耳石症。
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耳石症为什么会使人眩晕？
前庭是人体内耳迷路中掌管平衡的器官，包括椭圆囊、球囊及半规管，三者连通。半规管内有淋巴液，淋巴液流动方向的改变可刺激大脑调节人体平衡。
在正常情况下，耳石附着在球囊和椭圆囊表面，由于各种原因造成耳石脱落后，耳石就会进入到位于球囊和椭圆囊旁边的半规管内，半规管内有淋巴液流动，当人体头部位置发生变化时，半规管里面的耳石也会随之移动，从而导致淋巴液内的毛细胞纤毛偏移，使毛细胞异常放电。
半规管系统感知旋转动作
正常情况下，两只耳朵内侧毛细胞放电是均等的，所以传递到前庭中枢时，大脑可以处理这些均衡的信号。但是，当一只耳朵内耳石脱落，另一只耳朵内耳石没有脱落时，双耳内的毛细胞放电不均衡，或双侧输入到前庭中枢的前庭信息不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息，所以就会产生晕眩的感觉。
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需要做什么检查确诊？
诊断耳石症，医生除了需要详细询问并记录患者的病情、病史外，还需要下列几种检查来辅助判断：
1）位置试验：是耳石症基本的检查，Dix-Hallpike试验和滚转试验可用于判断是否患有耳石症以及耳石症的类型。
2）眼震电图：主要用于观察和记录肉眼看不到的眼震情况及特点。
3）听力检查：因耳部疾病诱发耳石症的患者可能存在异常，亦可鉴别梅尼埃病。
4）平衡功能检查：对患者进行姿势描记，步态分析评价及平衡能力测试。
5）影像学检查：颞骨高分辨率CT、含内听道、桥小脑角的颅脑MRI（核磁共振成像）。不作为常规检查，可用于不典型或难治性眩晕的辅助诊断。
6）病因检查：包括钙离子、血糖、血脂、尿酸、性激素等相关检查。有助于寻找可能的病因，了解发病机制。
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哪些因素可能会诱发耳石症？
确切的发病原因尚不明确，目前公认的是与耳石脱落有关。目前明确的继发原因包括以下几点：
1）头部外伤、头部加速运动：车祸、高空意外等原因导致头部外伤、汽车突然加速、坐过山车、剧烈运动等都可能导致耳石脱落，引发耳石症。
2）耳部疾病：梅尼埃病、中耳炎、前庭神经炎、病毒性迷路炎等耳部疾病也可能会诱发耳石脱落，继发耳石症。
3）耳部手术或大型手术：手术麻醉会使血压降压，影响内耳血运，而术后长时间仰卧又为耳石脱落进入半规管提供了良好的机会。
4）内耳供血不足：动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病导致内耳供血不足，囊斑的胶质膜因缺血而逐渐变薄，最终耳石脱落引起耳石症。
5）骨质疏松、钙代谢异常：耳石是碳酸钙盐结晶，所以当人体骨质疏松或钙代谢异常时，会导致耳石局部结构变化使耳石脱落。
6）其他诱因：感冒，发烧，劳累，失眠，情绪波动等也有可能导致耳石脱落。
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哪些人容易得耳石症？
中老年人：耳石症的发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势，50～70岁为高发期。
女性：女性耳石症患者的发病率是男性患者1.5～2倍。
耳部疾病：中耳炎，前庭神经炎，病毒性迷路炎，梅尼埃病缓解期等耳部疾病患者容易继发耳石症。
外伤或手术：车祸、高空意外等原因导致头部外伤患者及耳部手术或大型手术手术患者是耳石症的高风险人群。
骨质疏松症者：老年耳石症患者中，骨质疏松患者占比70%。
不良生活习惯者：熬夜、失眠、经常低头玩手机、过度疲劳等原因会影响耳部供血情况，进而引发耳石症，有上述不良习惯的年轻人也不可忽视。
虽然耳石症不会致命，但还是会对人们的生活造成一定困扰。所以，一旦出现短暂的突发眩晕、恶心、呕吐等症状，切莫掉以轻心，医院就诊，及早治疗。
文章参考：
科普中国：
腾讯医典：
良医：
