晕晕晕,与这七种疾病相关长沙晚报掌上长 [复制链接]

长沙晚报掌上长沙6月10日讯（全媒体记者杨蔚然通讯员杨玲）每年6月9日为“中国眩晕防治日”。

当日，医院举办了以“携手同行，共克眩晕”为主题的义诊活动。该院神经内科二病室副主任、眩晕诊疗中心副主任医师余孝君介绍，眩晕是常见的一种临床症候群。据统计，目前人群中眩晕发生率为15%～20%，眩晕引起的跌倒致骨折、脑外伤、脑卒中甚至迁延不愈等，严重影响患者的生活质量，需高度警惕。

职场加班族压力大，保证睡眠可缓解眩晕发作

典型病例

长沙某外企林小姐，感觉工作压力大，常用浓咖啡提神。每过一两个月她就得在家休息几天，因为她总看到眼前有闪光，左侧头部搏动性痛，从前额蔓延到后脑勺，感觉恶心、眩晕，不敢睁眼、不敢动，怕灯光，烦别人说话。到医院眩晕诊疗中心就诊，被诊断为前庭性偏头痛，也称偏头痛相关性眩晕。

防治指南

余孝君分析，林小姐的病是相关因素所致，如劳累紧张、情绪改变、睡眠不好、气温变化、月经期，还与饮食有关如红酒、奶酪、咖啡、腌菜和食用干果等。避免这些诱因，是预防眩晕和头痛发作的关键。

引发眩晕的疾病有很多，按照病变部位的不同，可分为周围性眩晕（耳性）及中枢性眩晕（脑性）两大类。周围性眩晕占60%左右，多与耳朵疾病（内耳）有关，如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性感音性聋等。中枢性眩晕由颅内病变所致，包括脑卒中、前庭性偏头痛、颅内占位、脱髓鞘疾病等。

眩晕症病因复杂、繁多，涉及神经内科、耳鼻喉科、眼科、精神科及心理科等多种疾病，引起眩晕症相关疾病概括起来有“非常6+1”七种疾病，即良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋、后循环缺血，加上持续性姿势—感知性头晕。

当出现眩晕、头痛急性发作时，需要进行止痛、止晕、止吐处理。缓解期保证良好睡眠，注意生活习惯，避免诱发因素。如果发生眩晕，应及时去眩晕门诊就诊。

儿童良性阵发性眩晕，不健康的生活方式是诱因

典型病例

婧婧（化名）的妈妈最近很烦，只因前不久一直待在家里的10岁女儿婧婧反复出现眩晕，还伴恶心、呕吐等症状，不敢睁开眼睛，有时走路不稳，症状时好时坏。经专家检查，婧婧的病被诊断为“儿童良性阵发性眩晕”，经积极药物治疗配合心理疏导后，婧婧的头晕目前已被治愈。

防治指南

“儿童良性阵发性眩晕是儿童眩晕类疾病最常见的，发病年龄在16个月到12岁，好发于6岁左右，约每5个头晕眩晕孩子中就有1个患这种疾病。”余孝君介绍，主要表现为阵发性、反复及短暂发作的眩晕，部分人可伴发偏头痛表现，发作没有预知性，可自行缓解。

学习生活压力大、颈肩区肌肉疼痛、睡眠时间较短、偏头痛等，都易引起儿童良性阵发性眩晕发作，女生发生率高于男生。患者婧婧的病情，是因疫情期间在家常看电视、玩电脑，生活作息不规律等不健康的生活方式造成。

此类患儿的眩晕由于发作时间较短，一般不需药物治疗，积极的心理疏导、调整不健康的生活方式，是简单有效的方法。大部分患儿在5～8年内会逐渐缓解，对于部分因学习压力大长期反复发作者，可综合考虑其年龄、体重，家属意愿、生活环境，适当给予镇静安神、改善内耳循环、抗焦虑抑郁、心理疏导等治疗。

在生活方面，要注意调整饮食结构，避免或少食咖啡、奶酪、蛋糕、红枣、坚果、巧克力、饮料以及香肠、红肠、咸肉等。避免儿童情绪紧张，多亲近大自然，减少看电视、玩电脑和手机的时间。

锻炼后冲凉水澡受凉，前庭神经炎引发眩晕

典型病例

疫情期间不便出门锻炼，当疫情防控进入常态化时，芙蓉区某单位运动健将小李每天下班后，要打一场篮球。上周一下午下班打球后，小李冲了凉水澡，随后出现流鼻涕、咽喉痛，他没有重视。一周后，小李突然出现眩晕且恶心、呕吐、大汗淋漓，被紧急送往医院就诊。

防治指南

经医生检查，确诊小李得的是前庭神经炎，即前庭神经及其末梢感受器出现了炎症，导致其功能出现障碍继之出现平衡障碍。这种疾病如果治疗不及时，患者将有可能长期处在晃晃悠悠的状态。

眩晕发作时如何缓解晕的症状呢？余孝君认为，发作时应立即坐下或抓住旁边物体，防止跌倒引起意外伤害，这时最好坐下或躺下，减少站立。最好静卧，侧卧为主，防呕吐所致的误吸甚至窒息。患者平时身边可常备晕车药，疾病发作时服用可明显减轻症状，避免灯光照射及强光刺激。

特定的眩晕患者应按医嘱服药，如梅尼埃病、精神源性头晕、前庭阵发症等，切忌突然停药。同时建议患者记眩晕日记，特别是诊断尚未明确或者发作频繁的患者，记眩晕日记不仅可掌握疾病的发作规律，还可为医生提供确切的眩晕发作信息。

余孝君强调，眩晕背后的原因复杂，医院眩晕门诊进行鉴别诊断和治疗，争取以最快速度、最佳方案，达到最大化康复。