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分泌性中耳炎（OME）是耳鼻喉科常见疾病，目前，OME仍是一个影响人们健康的一个重要的问题，也是导致成人及儿童听力丧失的原因之一。
本期为大家分享安徽医院周广杰老师和童步升主任的最新研究成果，宽频声导抗（WBT）吸收率、共振频率能够客观地对积液型OME患者病情做出初步的判断，能够简单、快捷、客观地评价患者病情的严重程度，对治疗方案具有指导意义，具有重要的临床应用价值。
资料与方法
确诊为OME，且术中证实有积液充满鼓室的患者28例（46耳），对OME患者术前进行纯音测听、传统声导抗、WBT测试，获得纯音测听结果、传统声导抗鼓室图类型、WBT的频率-吸收率（EA值）曲线图以及中耳共振频率；术中内镜下观察外耳道及鼓膜情况，并探查鼓室，观察并记录中耳积液的性质。
结果
1、吸收率与中耳积液黏稠度以及气骨导差之间关系密切，呈负性相关关系。
2、共振频率与中耳积液黏稠度以及气骨导差之间关系密切，也呈负性相关关系。
讨论
目前对OME的诊断主要依靠耳镜检查及单一频率的传统声导抗测试，然而由于部分患者配合不佳、外耳道狭窄等客观原因，无法准确观察及检查鼓膜及中耳情况，从而造成误诊、漏诊。
研究表明，WBT对OME的诊断具有较高的敏感度及特异性，Ellison和Keefe等发现WBT测试对中耳积液的判断较普通声导抗有更高的敏感度及特异性。
中耳共振频率是指中耳的质量和劲度等于声纳时的频率，中耳系统的劲度因素和质量因素的病变均可改变其共振频率，所以对于鼓膜完整的中耳疾病的诊断具有重要价值。
吸收率、共振频率与中耳积液黏稠度以及气骨导差之间关系密切，呈负相关，吸收率越小，积液越黏稠，气骨导差越大；同样，共振频率越小，积液越黏稠，气骨导差越大。
中耳积液黏稠度增加，声能可能不易通过中耳的传导，被返回的声能增多，导致吸收率下降，吸收的声能减少，从而导致气骨导差增大；中耳的共振频率受质量因素影响，中耳积液越黏稠，质量越大，导致共振频率进一步下降。所以，中耳积液越黏稠，被返回等声能越多，吸收率越小，吸收的声能越少，气骨导差越大；中耳积液越黏稠，中耳质量越大，导致共振频率越小。
结论
宽频声导抗（WBT）吸收率、共振频率能够客观地对积液型OME患者病情做出初步的判断，能够简单、快捷、客观地评价患者病情的严重程度，对治疗方案具有指导意义，具有重要的临床应用价值。
Titan宽频声导抗
一次测试仅需几秒钟，同步进行吸收率及、、、Hz鼓室图、中耳共振频率等测试
-0Hz探测音，反映更多中耳及内耳信息
结合吸收率，避免漏诊误诊，发现传统鼓室图无法提示的疾病
C型图放大镜，分辨中耳负压由液体引起还是气体引起
中耳术后监测，0daPa下吸收率，快速无创，更早地跟踪术后效果
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