让我在社死现场挖洞的,就是你 [复制链接]

过敏性鼻炎不是单纯由遗传因素决定，也需要与环境因素共同起作用。所以不是父母一方有过敏性鼻炎，孩子就一定会出现过敏性鼻炎，只是出现过敏性鼻炎的几率相对于普通人群要高一些。

医院查过敏原，有时候被要求皮肤试验，有时被要求测IgE，到底如何查过敏原得到的结果才比较可靠呢?

事实上，过敏原检测包括体内试验和体外试验两种特异性方法。

体内试验是让过敏原与人体发生接触，如果机体对其过敏，它会与机体产生的抗体发生反应,并间接反映到皮肤上。常用的方法包括皮肤点刺试验（下图）、鼻激发试验等，皮肤点刺试验具有高敏感性和较高特异性，临床比较推荐，费用也较低，但是对皮肤有较高要求，且具有一定的风险，特别是有既往过敏史。

　　过敏原的体外试验主要包括检测总IgE及过敏原特异性IgE。目前体外特异性过敏原检测，在变态反应疾病的诊断中，占有越来越重要地位，其结果较客观，可定量分级，但检测费用较高。

过敏性鼻炎治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育，概括地形容为“防治结合，四位一体”。

①　环境控制主要是过敏原回避，划重点！！！但通常很难达到这一目标。尤其是对花粉过敏的伙伴，进行户外活动时，最好避开致敏花粉播散的高峰期或使用特制的口罩、眼镜等，以减少症状发作。

理想状态是像下面这样子全身防护

但怕出门被打，想想还是算了

②　药物治疗主要是一些含激素的药物等。有些小伙伴一听到激素就会觉得有副作用，但其实鼻喷剂中的激素含量很低，喷一个月可能也就相当于口服大概一片激素的量，且鼻喷剂更多只是作用于鼻腔局部，进入全身的量很少，所以只要规范使用，都是安全有效的。

③　免疫治疗是给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），来诱导机体产生耐受。当人体再次接触相应的变应原时症状明显减轻，甚至不产生症状。目前常用的方法有皮下注射法（皮下免疫治疗）和舌下含服法（舌下免疫治疗），总疗程需要３年左右。

近年来，以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术，也被作为过敏性鼻炎的辅助治疗。

研究显示，双侧翼管神经切断术对药物治疗无效的中、重度持续性变应性鼻炎具有明显疗效，术后６个月、１年和３年，患者鼻部总体症状和生活质量均得到显著改善。

注意！

手医院医生的建议，在进行充分的术前评估后进行，不要轻信什么手术能根治等不科学的宣传。

总之

过敏原千奇百怪

发作起来

连自己都怀疑自己不适合活在地球

不过别担心

医院

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耳鼻咽喉头颈外科

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医院耳鼻咽喉头颈外科是集临床、科研、教学为一体，技术力量雄厚，医院硕士以上医师组成的高水平专家团队。医院“国内一流、国际先进”的发展定位，耳鼻咽喉头颈外科将立足于广大人民群众关心的常见病及多发病进行攻关，以微创手术如鼻内镜治疗鼻部、鼻窦及鼻眼相关疾病、头颈部肿瘤及耳内镜下或显微镜下治疗中耳内耳疾病诊治为特色的临床专业学科。

学科设有病房、门诊以及专科检查及治疗室，病房初期设五十张床位，门诊开设专家门诊及普通门诊，设听力检查室，前庭功能检查室、电子鼻咽镜检查室、内镜检查室、变态反应检查室、耳鼻喉科治疗室等。科室富有活力、发展迅速，拥有一支爱岗敬业、技术精湛、临床经验丰富、服务作风优良的医生团队，团队以突出特色、全面提高为目标，以前沿技术为手段，以先进诊疗设备为基础，秉持以病人第一、质量第一为准则，悉心治疗每一位患者的工作理念。拥有集爱心、热心、耐心为一体的医护群体，致力于为广大市民提供最优质的医疗服务。

为更好的服务于患者，我科引入业界高端精密的检查及治疗设备仪器：电测听仪、声阻抗仪、睡眠呼吸监测仪，微波治疗仪，纤维喉镜，射频等离子手术系统，电子鼻咽喉镜，耳鼻喉科综合治疗台，鼻内窥镜及手术监视系统，耳鼻咽喉手术动力系统等。

参考文献：

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎诊断和治疗指南（年，天津）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,,51(1):6-24.

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎特异性免疫治疗专家共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,,46(12):-.

毛杰,卢晴晴,曾辛等.过敏原检测方法的研究进展[J].中华预防医学杂志,,55(1):-.

来源

华南深医

供稿

医院耳鼻咽喉头颈外科