又称美尼尔病。乳突气化不良致前庭水管短直、前庭水管骨性闭锁及狭窄、内淋巴囊纤维化、内淋管和内淋巴囊功能不良等解剖生理因素,以及自主神经功能紊乱、内淋巴系统机械性阻塞、内淋巴吸收障碍、免疫功能障碍等因素均与本病有关。基本病理改变为膜迷路积水,尤以蜗管和球囊为著。
梅尼埃眩晕症的特点:
1多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感觉周围物体围绕自身沿--定的方向和平面旋转,或为摇晃漂浮感。闭眼时眩晕可减轻,睁眼加重,头部运动眩晕加重,眩晕发作期建议患者闭目静卧。
2.眩晕持续20分钟至12小时,通常2-3小时转入缓解期,可有不平衡或不稳感,间歇期长短因人而异,数日到数年不等。
3.眩晕反复发作,同一患者每次发作的持续时间和严重程度不尽相同,不同患者之间也可能不相同。但随着眩晕发作次数越多,每次发作持续时间也可能越长,间歇期就越短。
4.眩晕发作时一般无头痛,无意识障碍。可伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、压下降等自主神经症状。个别患者可发生突然摔倒,但神志-直清醒。
诊断依据:
发病年龄多在20~40岁;耳内先有发胀压迫感,突然出现眩晕,如坐舟车的自身不稳感,以闭目为适;恶心、呕吐,出冷汗,面色苍白,眼球震颤;常有耳鸣、耳聋,发作时耳鸣加重;发作时间长短不一,有的持续数小时,有的长达数天;发作过后疲劳、思睡;多年发作后造成耳聋眩晕亦停作。复聪试验多为阳性,音衰变试验为阴性;甘油试验为阳性。
〖病因病机〗
病因由郁怒思虑太过,或饮食不节伤及肝脾,亦可感染外邪。病机为脾胃失运,痰浊内生,阻滞气机、清阳不生,浊阴不降,蒙蔽清窍。
〖治则治法〗
健脾和胃,燥湿化痰、疏肝利胆,平肝潜阳。
通鸣清眩汤疗法VS梅尼埃病三大阶段
第一阶段:平肝熄风,定晕止眩
作用于受损的内耳听神经,清耳*软化血管,耳部血液循环改善,血液携氧量增加,加快耳神经的新陈代谢,改善听神经损伤的病态环境。缓解眩晕、恶心、耳鸣等症状。
第二阶段:滋阴补肾,填精益髓
气血双补,益气养血。扩张软化血管,促进心脑供血,改善内耳循环和耳蜗微循环,开耳窍打通耳部经络,清阳之气得以上通,外气得以入内,营养耳神经,提高免疫力。
第三阶段:健脾和中,温阳化水
用药以补脾胃阴液、益肺肾之津。敛肺滋肾、生津敛涩,养心安神、益阴酸敛,养血益肝、补心安神相配。酸敛、镇静、催眠作用,合在一起,对眩晕病“一鼓而擒之”。
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