北京中科专家 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1677148070539626801&wfr=spider&for=pc眩晕为常见的临床症状，可由多种疾病引起，如眼部疾病、前庭系统疾病，或者贫血、心脑血管疾病、心理疾病等。其诊断以患者自我感觉为主要依据，主要是因人体对空间定位发生障碍，产生了位置性或者运动性错觉，如身体静止时有旋转、摆动感等。
通常来说，治疗眩晕的药物种类较多，如改善内耳微循环的药物、前庭抑制剂、钙离子拮抗剂、糖皮质激素、利尿剂等。
如发生眩晕，需要根据具体症状明确分类，以便精准用药。
01中枢性眩晕
多为后循环缺血所致，可使用改善脑血液循环的药物治疗，如银杏叶制剂、倍他司汀等。如为炎症和脱髓鞘疾病，可使用免疫调节药物，如糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗、改善症状。
前庭性偏头痛
以反复发作头晕或眩晕为主要症状，部分患者可伴有恶心、呕吐等症状，具有遗传倾向。治疗可选用钙离子拮抗剂、前庭抑制剂、抗癫痫药物如托吡酯、拉莫三嗪，β受体阻滞剂等，均可改善眩晕程度、头痛发作频率。
02周围性眩晕
周围性（外周性）眩晕种类较多，包括梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经炎等，多为前庭神经核团以下前庭通路病变引起。
梅尼埃病
梅尼埃病病因尚未明确，以膜迷路积水为主要病理特征，发作时需控制眩晕。可选用前庭抑制剂、糖皮质激素。如患者恶心、呕吐症状严重，可用止吐药物如甲氧氯普安等，并加用补液支持治疗，同时可加用脱水剂如甘露醇、碳酸氢钠等。
间歇期可选用利尿剂、糖皮质激素、庆大霉素、倍他司汀。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）
首选手法复位。如果复位后，患者仍然存在头晕、平衡障碍等症状，可选择倍他司汀、银杏叶提取物等药物，改善内耳微循环的药物。
前庭神经元炎（VN）
病变多累及前庭上神经，可选用糖皮质激素、止晕药。待眩晕恶心等症状控制后，需及时停用前庭抑制剂。
突发性感音性聋（SSHL）伴眩晕
治疗需尽早使用糖皮质激素，可选择血液稀释、高压氧治疗。
