小朋友的耳朵怎么突然疼起来了北医三院 [复制链接]

有了宝宝的家长，最怕的就是夜里宝宝生病了。而耳鼻喉科的夜间急诊每天都有很多家长带着哇哇哭的小朋友来看病，孩子们哭着说自己的耳朵疼。这到底是怎么回事呢？

耳分为外耳、中耳和内耳。其中，中耳通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管是中耳与外界相通的唯一通道。儿童的咽鼓管与成人相比具有短、宽、平的特点。儿童在患上呼吸道感染时，由于鼻部的分泌物增多，患儿哭闹、擤鼻方法不正确或乘坐飞机，细菌就会循咽鼓管进入中耳，最终引起“急性化脓性中耳炎”。

在中耳感染的早期，耳道内看不到有脓液流出。大一些的儿童可能会告诉爸爸妈妈自己耳朵疼耳朵闷，小一点的幼儿常常会哭闹、拍打自己的耳朵，甚至揪耳廓。结合患儿近期上感、发热的病史，家长应该想到会有急性中耳炎的可能。

当家长发现耳道出现流脓时，患儿可能会说耳朵不疼了。此时家长不要误以为病情好转了，这是因为孩子的鼓膜穿孔，脓液自中耳流出，中耳压力减轻随之疼痛减轻，但中耳的炎症并没有控制。

以上情况，均需及时就诊。明确诊断后，针对患儿疼痛，可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬止痛。针对感染，应给予口服抗生素，如阿莫西林和头孢类抗生素，同时可配合使用抗生素滴耳液。针对流涕、咳嗽咳痰等症状，可使用滴鼻液、粘液促排剂或中成药等治疗。患儿用药后，如症状缓解，也应在3天-1周内于门诊复查，观察中耳感染控制情况。患病期间不能游泳及乘坐飞机。以上介绍的是儿童急性化脓性中耳炎最常见的病因、感染途径和诊治要点。

现在还处于冬春季节，正是该病的高发期，希望小朋友们能够多吃水果，多饮水，健康饮食，注意保暖。